艾得辛可隨時停藥嗎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/11/13 15:10:00

　　艾得辛可抑制關節炎的腫脹，用來治療活動性類風濕關節炎有不錯的療效。一般得遵從逐漸減量，同時考慮使用其它方法代替治療的方式來停藥。建議您最好是在醫生的指導下停用藥物。當然如果病情已經好轉，可停止服用艾得辛，而且一般不會產生反彈效應。

　　艾得辛和大多數治療類風濕藥物一樣，會產生一定的不良反應，而且不良反應比較復雜。常見不良反應有上腹部不適、氨基轉移酶升高、惡心、納差、皮疹或皮膚瘙癢、頭痛、頭暈、白細胞下降、耳鳴或聽力下降、乏力、腹脹、下肢浮腫、心悸、血紅蛋白下降、失眠等。又由于艾得辛的致癌活性未得到試驗，故累積用藥時間暫限定在24周內(含24周)。建議嚴格遵從醫生或者專業藥師的指導下使用。

　　針對于停藥的條件您還可參考以下情況：

　　(1)肝毒性：臨床試驗發現本品可引起可逆性的肝臟酶升高，大多數氨基轉移酶升高為輕度[≤ 2倍正常值上限(Upper Limit of Normal，簡稱ULN)]，且通常在繼續治療過程中緩解;顯著升高(>3倍 ULN)不常發生，且通過降低劑量或停藥可緩解。大多數患者氨基轉移酶升高發生在用藥3個月內，服藥初始階段應定期檢查血液丙氨酸氨基轉換酶(ALT)和谷氨酸氨基轉換酶(AST)，檢查間隔視病人情況而定。

　　有肝臟損害和明確的乙型肝炎或者丙型肝炎血清學指標陽性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT，檢查時間間隔視病人具體情況而定。

　　如果用藥期間出現ALT升高，調整劑量或中斷治療的原則：①如果ALT升高在正常值上限的2～3倍，在密切監測下可繼續給予艾拉莫德，劑量降低至25mg/日。②ALT升高2～3倍正常值上限，如果劑量降低后ALT仍維持在2～3倍正常值上限及3倍以上，須停藥，并加強護肝治療且密切觀察。

　　(2)活動性胃腸道疾病：對于有活動性胃腸疾病的患者慎用，需告知患者一旦發生黑便、貧血、異常胃/腹疼痛等癥狀，及時通知醫生并盡早去醫院就診，一旦確診為胃潰瘍或十二指腸潰瘍，應立即停藥并進行對癥治療。

　　(3)免疫活疫苗：治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料，因此服藥期間不應使用免疫活疫苗。

　　(4)免疫缺陷、未控制的感染、腎功能不全、骨髓發育不良的患者慎用。

　　(5)本品未進行系統的致癌性試驗，故累積用藥時間暫限定在24周內(含24周)

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