導(dǎo)讀：修美樂的活性成分阿達(dá)木單抗，在中國倉鼠卵巢細(xì)胞中表達(dá)的重組全人源化腫瘤壞死因子α單克隆抗體。修美樂與甲氨蝶呤合用用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可以提高療效。

    修美樂可以與TNF特異性結(jié)合，通過阻斷TNF與p55和p75細(xì)胞表面TNF受體的相互作用從而消除其生物學(xué)功能。修美樂還可以調(diào)節(jié)由TNF介導(dǎo)或調(diào)控的生物學(xué)效應(yīng)，包括改變對白細(xì)胞游走起到重要作用。

    修美樂適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。修美樂與甲氨蝶呤合用用于治療，對改變病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）包括甲氨蝶呤療效不佳的成年中重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。修美樂與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥，可以減緩患者關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展（X線顯示）并且可以改善身體機能。 

    在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，多關(guān)節(jié)的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎患者中，將修美樂作為單藥物治療以及與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥進(jìn)行研究。與作為單藥治療相比，修美樂與甲氨蝶呤同時使用時產(chǎn)生的抗體較低。不使用甲氨蝶呤會造成抗體形成增加，加快清除，減少修美樂療效。不推薦修美樂和阿那白滯素聯(lián)合用藥。 不推薦修美樂和阿巴他塞聯(lián)合用藥。由于沒有進(jìn)行藥物配伍研究，修美樂不能與其他藥物混合使用。 

    在皮下注射單劑量40mg后，修美樂的吸收和分布緩慢，在給藥后5天達(dá)到血清峰濃度。研究表明，采用40mg單劑量給藥后，修美樂的絕對生物利用度平均為64%。 

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