導讀：柳氮磺吡啶栓是一種抗炎鎮痛藥，具有抗菌、抗風濕和免疫抑制作用，臨床多用于治療炎性腸疾病等，但對風濕也有一定的治療作用，現在由百濟藥師分析柳氮磺吡啶栓是如何起治療風濕作用的。

    風濕患者由于關節部位的慢性炎癥反應，關節處常常腫脹、疼痛等，令風濕患者苦不堪言。柳氮磺吡啶栓具有抗炎鎮痛的作用，可有效的緩解風濕患者的癥狀。

    柳氮磺胺吡啶是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物，在三個方面發揮抗風濕作用：
    1、抗炎作用：通過抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路，抑制中性粒細胞的趨化性和溶蛋白酶柳氮磺吡啶活性以及IgE介導的肥大細胞脫顆粒作用，產生抗炎效果。
    2、免疫調節：有人觀察到柳氮磺胺吡啶可抑制類風濕因子的合成及絲裂原誘導的淋巴細胞增殖和抑制自然殺傷（NK)細胞的活性。
    3、抗葉酸代謝：可抑制葉酸鹽在空腸內的水解及轉運，還可競爭性地抑制葉酸代謝中的二氫葉酸還原酶、亞甲四氫葉酸還原酶及絲氨酸轉羥甲基酶的活性。使DNA合成障礙影響細胞的正常增殖周期，從而發揮免疫抑制和抗炎作用。

    柳氮磺吡啶栓劑直腸內給藥，使藥物與病變部位直接接觸且維持腸腔內藥物的高濃度；且給藥方便，由病人自己進行，依從性好，臨床上取得了很好的效果，且臨床無明顯不良反應，與長期口服SASP或5-ASA的患者相比具有療效較佳，不良反應輕微，用藥方便，價格低廉的特點，是安全、有效、價廉的藥物。

    百濟藥師溫馨提醒：有些患者使用柳氮磺吡啶栓后大便時會發現有黃色顆粒狀物排出，這些物質是柳氮磺吡啶栓在腸道內分解產物以及未完全吸收的藥物，屬正常現象。若用藥后不久即排便并發現有大量黃色顆粒狀排出，則應補用藥栓一粒。如果患者用藥數小時后排便時藥栓仍以原型整粒排出則屬異常現象。這種現象若重復發生數次，則停用栓劑治療。

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