導(dǎo)讀:氟米特片是美國FDA于1998年批準(zhǔn)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑,使用來氟米特片具有理想療效。
來氟米特片性狀為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色,具有抗增殖活性的異口惡唑類免疫抑制劑,其作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。體內(nèi)外試驗(yàn)表明本品具有抗炎作用。來氟米特的體內(nèi)活性主要通過其活性代謝產(chǎn)物 A771726(M1)而產(chǎn)生,適用于成人
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
來氟米特不僅有免疫抑制作用,還有明顯的消炎鎮(zhèn)痛作用。目前最主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能改變類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程及減輕骨質(zhì)破壞,這這個(gè)角度看來氟米特具有“治本”的作用,而非“治表”。更形象地說,由于來氟米特(LEF)、甲氨蝶呤(MTX)、羥氯喹(HQ)柳氮磺吡啶(SASP)和一些生物制劑(如
益賽普、
類克)等新型藥物的規(guī)范化使用,目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形已很少見了。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是“不死的
癌癥”這樣聳人聽聞的說詞因?yàn)橛辛藖矸滋氐刃滦退幬锒貙⑾暅幺E。
從國內(nèi)外多中心臨床試驗(yàn)表明,對病情較輕的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人而言,單用來氟米特就足夠了。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:來氟米特療效與甲氨蝶呤相似,而不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低。對一些重癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人而言,也許單用來氟米特還不足于控制病情活動(dòng),就象單用甲氨蝶呤一樣。此時(shí),我們可以采取來氟米特與甲氨蝶呤聯(lián)合使用(或與其他藥物聯(lián)合使用)的方法,以期加強(qiáng)療效。