導(dǎo)讀:類(lèi)風(fēng)濕是目前公認(rèn)的一種自身免疫性疾病。可能與內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,氟米特片是美國(guó)FDA于1998年批準(zhǔn)用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一種新型免疫抑制劑,使用來(lái)氟米特片具有理想療效。
來(lái)氟米特片性狀為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色,具有抗增殖活性的異口惡唑類(lèi)免疫抑制劑,其作用機(jī)理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成。體內(nèi)外試驗(yàn)表明本品具有抗炎作用。來(lái)氟米特的體內(nèi)活性主要通過(guò)其活性代謝產(chǎn)物 A771726(M1)而產(chǎn)生,適用于成人
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。
來(lái)氟米特不僅有免疫抑制作用,還有明顯的消炎鎮(zhèn)痛作用。目前最主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能改變類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程及減輕骨質(zhì)破壞,這這個(gè)角度看來(lái)氟米特具有“治本”的作用,而非“治表”。更形象地說(shuō),由于來(lái)氟米特(LEF)、甲氨蝶呤(MTX)、羥氯喹(HQ)柳氮磺吡啶(SASP)和一些生物制劑(如
益賽普、
類(lèi)克)等新型藥物的規(guī)范化使用,目前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形已很少見(jiàn)了。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是“不死的
癌癥”這樣聳人聽(tīng)聞的說(shuō)詞因?yàn)橛辛藖?lái)氟米特等新型藥物而必將消聲滅跡。
從國(guó)內(nèi)外多中心臨床試驗(yàn)表明,對(duì)病情較輕的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人而言,單用來(lái)氟米特就足夠了。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:來(lái)氟米特療效與甲氨蝶呤相似,而不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。對(duì)一些重癥的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人而言,也許單用來(lái)氟米特還不足于控制病情活動(dòng),就象單用甲氨蝶呤一樣。此時(shí),我們可以采取來(lái)氟米特與甲氨蝶呤聯(lián)合使用(或與其他藥物聯(lián)合使用)的方法,以期加強(qiáng)療效。