類風濕性關節炎是一種嚴重危害患者身心健康的常見疾病,對家庭生活也影響巨大。類風濕治療藥物來氟米特片(愛若華)具有明顯的消炎鎮痛作用,能改變類風濕性關節炎的病程及減輕骨質破壞。類風濕性關節炎是自身體質虛弱,氣血不足,肝腎虧損,風寒濕邪痹阻脈絡,流注關節而引起的疾病。若久痹不得控制,可傷及臟腑、而致肝、脾、腎三臟受損,使臟腑氣血陰陽隨之虧損,選對治療藥,類風濕性關節炎是可控可治不可怕的。
來氟米特片是美國FDA于1998年批準用于類風濕性關節炎治療的一種新型免疫抑制劑,1999年開始在國內應用。來氟米特片改善成人類風濕性關節炎的原理是通過抑制二氫乳清酸脫氫酶及酪氨酸激酶以減少嘧啶的形成,致使DNA合成障礙,進而抑制淋巴細胞活化及由此而致的免疫反應。來氟米特片主要抑制淋巴細胞的增殖,而對白細胞及血小板的影響較小。來氟米特可通過抑制破骨細胞的作用而減少類風濕性關節炎的骨吸收。臨床研究發現,一般在應用來氟米特后6-12個月可使患者的骨吸收率恢復至正常。
在使用來氟米特片改善成人類風濕性關節炎時有一些不良反應,如乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝臟酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關節功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發、瘙癢、皮疹、泌尿系統感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發現,其中來氟米特治療組以腹瀉、肝臟酶升高、脫發、皮疹較為明顯,在應用過程中應加以注意。
百濟藥師溫馨提醒:由于來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩態血藥濃度,參照國外臨床試驗資料并結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg(5片),之后給予維持劑量一日20mg(2片)。
在使用本藥治療期間可繼續使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質類固醇激素。