導讀：阿達木單抗（修美樂）是全球首個被批準的腫瘤壞死因子（TNF）-α全人單克隆抗體。阿達木單抗的研發和問世，代表了生物技術研發的前沿，它榮獲2007年蓋倫獎最佳生物技術產品獎，該獎項堪比藥學界的諾貝爾獎。

修美樂(阿達木單抗)是可以單用、與甲氨蝶呤聯用、或與某些其他藥物聯用來減輕成年中至重度類風濕關節炎患者的癥狀和體征的處方藥。它能夠防止骨骼和關節的進行性破壞，也有助于恢復日常生活能力。

 

修美樂是一種TNF拮抗劑類藥物，它對免疫系統有一定的影響，并會降低機體抵御感染的能力。使用修美樂治療的患者曾發生嚴重感染，其中包括結核菌感染(TB)以及其他由傳播至機體各個部位的病毒、真菌或細菌引起的感染。某些患者因為此類感染而死亡。患者在開始使用修美樂之前應該先接受TB篩查，并且在接受治療的過程中密切監控TB的癥狀和體征。 存在TB風險的患者應該先接受抗TB的藥物治療。

 

目前，修美樂（阿達木單抗）在中國已經獲批了類風濕關節炎的適應證。修美樂通過與甲氨蝶呤聯合使用，對于傳統治療效果不佳的患者能夠達到較高的有效率，并且在持續使用5年以上的患者中有效率也較高，而且有接近60%的患者沒有出現骨質破壞的進展。在那些癥狀進展迅速預后不佳的早期患者中，修美樂（阿達木單抗）聯合甲氨蝶呤治療的有效率和骨質保護作用更加明顯。

前面提到，修美樂（阿達木單抗）是個全人源的單克隆抗體，因此它在體內的半衰期為12~14天，與人體天然抗體免疫球蛋白IgG相仿。因此，修美樂（阿達木單抗）的推薦注射間隔時間也是兩周。具體來說就是：成年人40mg（1支）每2周一次，皮下注射，同時老年患者也不需要調整劑量。因為廠商生產的形式是配有酒精棉擦的預充式針劑注射液，所以在經過醫生的指導后患者也可以自行注射。

 

百濟藥師溫馨提醒：修美樂（阿達木單抗）最常見的不良反應為注射部位反應，大多數注射部位反應輕微，無需停藥。

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