類風濕關節炎和強直性脊柱炎是導致我國人群喪失勞動力和致殘的重要病因之一,相關專家指出,有風濕病相應癥狀的患者應及時到正規醫院的風濕科就診,并接受規范和個體化的治療方案,以達到緩解癥狀,控制病情,避免殘疾的治療目標。只要做到早期診斷、積極治療,規范用藥,就能有效控制病情,關節不腫不痛,骨質也不會繼續破壞,完全可以像正常人一樣生活。而生物制劑(如益賽普)已成為治療風濕性疾病的重要武器,其療效明顯優于傳統藥物。
益賽普主要組成成分每支含重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(rhTNFR:Fc)12.5毫克或25毫克,甘露醇40毫克,蔗糖10毫克,三羥甲基氨基甲烷1.2毫克。我們來了解一下益賽普的藥理作用。已知腫瘤壞死因子(TNF-a)是類風濕性關節炎、銀屑病、強直性脊柱炎等病理過程中的一個主要炎性介質,其參與調控的炎癥反應可導致關節的病理改變。本品的作用機制為競爭性地與血中TNF-a結合,阻斷它和細胞表面TNF受體結合,降低其活性。
與傳統DMARDs相比,益賽普治療類風濕關節炎(RA)的療效特點是起效快,往往幾天到2周,就可以顯著改善關節炎炎癥癥狀(如晨僵、腫脹、疼痛、壓痛等),并提高患者生活質量。益賽普另一優于傳統DMARDs的重要特性是它與甲氨喋呤(MTX)聯用時可以顯著抑制類風濕關節炎(RA)骨破壞。
眾所周知,類風濕關節炎(RA)骨質破壞最終會造成關節畸形、殘疾,使病人喪失勞動能力,嚴重影響生活質量,而類風濕關節炎(RA)治療的最終目標就是要延緩或抑制骨質破壞進程,最大限度保證關節功能,提高患者的生活質量。從這點看,益賽普聯合MTX能阻止骨破壞進程具有突破性進展。
在治療強直性脊柱炎時,益賽普等TNF拮抗劑改善晨僵、腰背痛等癥狀的速度更快,兩三天內即可見效。所以,國外強直性脊柱炎(AS)治療指南建議,抗TNF藥物可以優先于傳統DMARD治療純粹中軸受累的強直性脊柱炎(AS)。除了顯著改善脊柱炎癥,MRI和CT檢查還證實,益賽普對于強直性脊柱炎(AS)骶髂關節炎和髖關節炎也有顯著療效。國外報道益賽普可以 維持強直性脊柱炎(AS)長期療效,報道最長者已達4年。
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