來氟米特片是什么藥?
來氟米特,英文名:LEFLUNOMIDE,商品名:愛若華/妥抒/關平。是一種新型免疫抑制劑,也是國際公認的一線治療類風濕性關節炎的DMARDs之一,國內外批準的適應癥均為成人活動性RA,多項研究證實來氟米特能有效減輕RA患者的癥狀和體征、延緩關節骨質破壞和改善軀體活動功能,其療效與治療類風濕性關節炎的金標準用藥-甲氨蝶呤(MTX)相當,甚至更佳。
來氟米特片的作用機制是什么?
來氟米特片為一個具有抗增殖活性的異口惡 唑類免疫抑制劑,其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性,從而影響活化淋巴細胞的嘧啶合成。體內外試驗表明來氟米特片具有抗炎作用。來氟米特的體內活性主要通過其活性代謝產物 A771726(M1)而產生。
服用來氟米特片要注意什么?
在服用來氟米特片時應注意的事項是:
1)臨床試驗發現來氟米特可引起一過性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定;
2)嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學指標陽性的患者慎用;
3)免疫缺陷、未控制的感染、活動性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發育不良(bone marrow dysplasia)的患者慎用;
4)如果服用來氟米特片期間出現白細胞下降,調整劑量或中斷治療的原則如下:①若白細胞不低于3.0×109/L,繼續服藥觀察。②若白細胞在2.0×109/L一3.0× 109/L之間,減半量服藥觀察。繼續用藥期間,多數病人可以恢復正常。若復查白細胞仍低于3.0×109/L,中斷服藥。③若白細胞低于2.0×109/L,中斷服藥。建議粒細胞計數不低于1.5×109/L。
5)準備生育的男性應考慮中斷服藥,同時服用考來烯胺(消膽胺)。
6)在來氟米特片治療期間接種免疫活疫苗的效果和安全性沒有臨床資料,因此服藥期間不應使用免疫活疫苗。
百濟藥師溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用來氟米特片,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然,如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向我們咨詢。