血液傳播是丙肝傳播途徑:丙肝傳播途徑經(jīng)輸血和血制品傳播。我國(guó)自1993年對(duì)獻(xiàn)血員篩查抗-HCV后,該途徑得到了有效控制。現(xiàn)在仍有少數(shù)不發(fā)達(dá)地區(qū)存在不潔采血和不潔輸血問(wèn)題。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測(cè)試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生抗-HCV,因此,丙肝傳播途徑無(wú)法完全篩出HCV陽(yáng)性者,大量輸血和血液透析仍有可能感染HC。
丙肝傳播途徑經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。這是目前最主要的傳播方式,在某些地區(qū),因靜脈注射毒品導(dǎo)致HCV傳播占60%~90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。
丙肝傳播途徑一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān)。
丙肝傳播途徑共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。
丙肝的預(yù)防尚無(wú)疫苗可用,這是因?yàn)?a title=丙型肝炎吃什么藥 href=http://m.fuguanghui.cn/hepatopathy/hcv/ >丙型肝炎病毒的基因變異性較大,體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新病毒毒種。因此,目前丙肝的預(yù)防更加強(qiáng)調(diào)主觀能動(dòng)性,重點(diǎn)在于保護(hù)易感人群、切斷傳播途徑、早期診斷和治療已經(jīng)感染丙肝傳播途徑丙
肝病毒的患者(傳染源)。具體包括:
取締非法采供血,要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥,不能亂輸血。需要輸血者應(yīng)采用正規(guī)血液中心供應(yīng)的血液和血制品。盡量減少輸血,可輸可不輸?shù)难M量不輸。國(guó)外資料表明,輸志愿供血者的血,丙肝發(fā)病率為5%-13%,而接受職業(yè)供血者的血,丙肝發(fā)病率高達(dá)25%-51%。
繼續(xù)強(qiáng)制推行對(duì)獻(xiàn)血員和器官捐獻(xiàn)者做丙肝病毒抗體(抗-HCV)篩查,必須是陰性者才能獻(xiàn)血或捐獻(xiàn)器官。所有血液和血液制品一定要保證沒(méi)有丙肝病毒的存在,不可將血液當(dāng)補(bǔ)品隨意輸入,也不可輸入獻(xiàn)血者剛抽出的鮮血。
夫妻如果計(jì)劃要小寶寶時(shí),在懷孕前雙方做一次丙型肝炎病毒標(biāo)準(zhǔn)物檢查。如在母親進(jìn)入圍產(chǎn)期時(shí)查出陽(yáng)性,也要盡可能地降低母嬰傳播的危險(xiǎn)性。嬰兒出生后2-6個(gè)月,要檢查兩次HCV-RNA。
第四, 每個(gè)輸血后的病人,要定期查肝功和抗-HBC。發(fā)現(xiàn)肝大、肝臟脂肪病變后,要查抗-HBC。因?yàn)楸蔚奶攸c(diǎn)之一就是發(fā)病后即使到了
肝硬化程度也可以出現(xiàn)肝大、脂肪肝,這往往會(huì)誤導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生按脂肪肝進(jìn)行處理,而不去做進(jìn)一步的檢查。
第五, 自覺(jué)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣,提高防范意識(shí)。不要隨便扎耳朵眼、文身、文眉、文眼線。如果家庭成員或同事中有人得了丙肝,不要緊張。只要不共用牙刷、牙杯、牙簽、剃須刀等衛(wèi)生用具,完全可以預(yù)防。托兒和餐飲業(yè)加強(qiáng)衛(wèi)生管理,嚴(yán)格消毒食具、用具,幼兒實(shí)行一人一巾一杯。如果丙肝病毒感染者出血,應(yīng)該用消毒劑擦干凈,不要污染他人的用品。