因特芬是應(yīng)用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的高純度α-2a型干擾素，為無(wú)菌、穩(wěn)定的凍干制劑。通過(guò)對(duì) 1 4例慢性乙型肝炎使用因特芬抗病毒治療 3個(gè) 月 ，對(duì)因特芬毒副作用進(jìn)行觀察。現(xiàn)將觀察與結(jié)果分析如下。治療方法：采用沈陽(yáng)三生生物制藥廠生產(chǎn)的基因工程 e t - 2 a 干擾素， 商品名因特芬。1 1例 3 0 0萬(wàn) U， 3例 5 0 0萬(wàn) U 肌肉注射 ， 每 日1次， 治療 1 5天后改用每周 3次； 白細(xì)胞低 于 4 ． 0×1 0 ／ L ， 大于 3 ． 6×1 0 ／ L后改為隔 日肌注。連續(xù)觀察 3個(gè)月。 

    觀察指標(biāo) 發(fā)熱、 頭痛 、 肌痛、 關(guān)節(jié)痛、 困乏、 脫發(fā)。使用 因特芬治療后 3天、 7天、 1 5天， 查 白細(xì)胞。 

    1 4例慢性乙型肝炎應(yīng)用因特芬副作用有發(fā)熱 4例 ， 頭痛 1 1 例， 肌痛 8例 ， 關(guān)節(jié)痛 6例， 困乏 1例， 脫發(fā) 2例 ， 持續(xù)低熱1 例， 肌注后發(fā)熱3 7 ． 3 ℃， 持續(xù)4～6小時(shí)， 治療1個(gè)月好轉(zhuǎn)。 用因特芬治療前 1 4例患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)在 4 ． 0～4 ． 9× 10； 用因特芬治療 3天后有 5例患者 白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于 4 ．0 ×1 0 ／ L ， 9例白細(xì)胞計(jì)數(shù)在 4 ．0～4 ． 9×1 0 ／ L 。 

    因特芬的毒副作用主要表現(xiàn)為流感樣癥狀， 病人首次接受干擾素治療時(shí)就可以產(chǎn)生發(fā)熱、 寒戰(zhàn)、 肌肉關(guān)節(jié)痛， 隨著療程進(jìn)行，流感樣癥狀逐漸減輕，其嚴(yán)重程度與干擾素的劑量、 類型、 純度、 給藥途徑及受藥者年齡狀態(tài)等個(gè)人因素有關(guān) ，以發(fā)熱前可有寒戰(zhàn)、 肌痛、 頭痛、 乏力、 惡心等癥狀， 隨著干擾素劑量增大 ， 副作用增加， 大部分人肌注安乃近后癥狀減輕并隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)， 發(fā)熱癥狀減輕， 多在 1 周 內(nèi)消失。 

    近年來(lái)應(yīng)用高純度基因干擾素治療仍會(huì)發(fā)生一些共同副作用，有些還是劑量依賴型。據(jù)認(rèn)為干擾素可能是一種內(nèi)在的致熱源， 通過(guò)下丘腦前列腺素產(chǎn)生內(nèi)源發(fā)熱反應(yīng)。從干擾素對(duì)白細(xì)胞的影響中可以看出，干擾素對(duì)血液方面影響是常見的， 白細(xì)胞減少發(fā)生在用藥后數(shù)小時(shí)到數(shù)日內(nèi)， 在用藥1 周 內(nèi)， 而后穩(wěn)定 ， 停藥或間隔時(shí)間延長(zhǎng) ，白細(xì)胞 數(shù)迅速上升， 據(jù)研究認(rèn)為， 干擾素可逆阻斷白細(xì)胞從骨髓 的 釋放， 而不影響其成熟。 

    由于本文觀察例數(shù)較少 ， 未發(fā)現(xiàn)對(duì)神經(jīng) 、內(nèi)分泌、 泌尿系統(tǒng)等方面的副作用 ， 對(duì)因特芬副作用觀察 ， 有賴于增加觀察例數(shù)及延長(zhǎng)觀察時(shí)間， 以便對(duì)因特芬有更加客觀的評(píng)價(jià)， 對(duì)臨床上起到更安全的指導(dǎo)作用。

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