病例資料：
　　小丁，大三陽(yáng)患者，有十年了，身體一直很好，能吃能睡，體質(zhì)也很好。前年還參加了戶(hù)外俱樂(lè)部成功登雪山呢!忙忙碌碌的生活中我都快忘記自己是乙肝患者了，肝功能一直正常。

　　直到去年體檢，發(fā)現(xiàn)：NA 7次方、肝功能108。小丁認(rèn)為治療時(shí)機(jī)到了，決定選擇干擾素治療，現(xiàn)在已經(jīng)治療6個(gè)月，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)。但是，近日檢查發(fā)現(xiàn)e抗體沒(méi)有了，變成了1.5陽(yáng)性，心急如焚，不知如何辦才好?

　　百濟(jì)藥師專(zhuān)業(yè)解析：

　　你是否適合選用干擾素？

　　干擾素在治療乙肝中療效顯著，但不是每個(gè)乙肝患者都適合用干擾素進(jìn)行治療。適合運(yùn)用干擾素治療的患者，也并不一定產(chǎn)生想要的效果。

　　一般有五類(lèi)患者不適合用：肝病病情嚴(yán)重的病人，白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人，曾患有自身免疫性疾病的病人，有精神障礙、癲癇、抑郁病病史及其他中樞神經(jīng)功能紊亂的病人，有嚴(yán)重心臟病或其他嚴(yán)重疾病而不能忍受本藥之不良反應(yīng)者。

　　什么因素影響干擾素治療效果？

　　有些患者在用干擾素治療時(shí)的方法不是很規(guī)范，比如：沒(méi)有選對(duì)最佳治療時(shí)機(jī)、劑量不足、療程不規(guī)范、屢屢停藥等，另外，藥物在室溫中放置過(guò)久或放在冰室中結(jié)冰，也會(huì)影響治療的效果。

　　如何提高干擾素的治療效率？

　　干擾素的價(jià)格不菲，患者在選擇后一定要謹(jǐn)記治療的注意事項(xiàng)。最重要的是嚴(yán)格按照的程序，并結(jié)合自己的病情，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　在治療過(guò)程中，干擾素的劑量要充分，療程要規(guī)范，保持轉(zhuǎn)氨酶適度升高，一定要遵循臨床試驗(yàn)的規(guī)定，不能隨意的更改治療方案。

　　干擾素停藥后病情反彈后，怎么辦？

　　干擾素不會(huì)產(chǎn)生耐藥，但是國(guó)產(chǎn)的干擾素可能產(chǎn)生針對(duì)干擾素的中和抗體，造成病情反彈。

　　干擾素的療程過(guò)去規(guī)定的是六個(gè)月，現(xiàn)在改為一年。小丁可以繼續(xù)使用干擾素治療，觀察下病情，定期到醫(yī)院檢查!如果繼續(xù)使用過(guò)程中抗核抗體的水平經(jīng)以前升高，建議停用干擾素。

　　如果經(jīng)濟(jì)條件允許且年輕的患者，可以選擇長(zhǎng)效干擾素。

　　長(zhǎng)效干擾素可以在血液內(nèi)達(dá)到血藥穩(wěn)態(tài)濃度，形成對(duì)病毒的持久抑制作用，只需一周給藥一次，減少痛苦，方便用藥，提高了患者的依從性，與普通干擾素相比，毒副作用沒(méi)有增加。

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