沁心青可用于治療Ⅱa型高脂血癥,高膽固醇血癥,還可用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢,慢性膽汁返流性胃炎。有不少患者擔心在服用期間有一些禁忌需要注意,那么患者需要注意什么事項呢?什么患者可以服用沁心青,有什么人不能服用沁心青呢?
沁心青在小腸內與膽酸結合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而隨糞便排泄。本品與膽汁酸在小腸中結合后導致膽汁酸在肝內合成的增加,由于膽汁酸的合成是以膽固醇為底物,使得肝內膽固醇減少,從而使肝臟低密度脂蛋白受體活性增加而去除血漿中低密度脂蛋白。本品增加肝臟極低密度脂蛋白的合成,從而增加血漿中甘油三酯的濃度,特別是高甘油三酯血癥者。本品降低血清中的膽酸,可緩解因膽酸過多而沉積于皮膚所致的瘙癢。
沁心青不從胃腸道吸收。用藥后1-2周,血漿膽固醇濃度開始降低,可持續降低1年以上。部分病人在治療過程中,血清膽固醇濃度開始降低,后又恢復至或超過基礎水平。用藥后1-3周,因膽汁淤滯所致的瘙癢得到緩解。停藥后2-4周血漿膽固醇濃度恢復至基礎水平。停藥1-2周后,再次出現因膽汁淤滯所致的瘙癢。
患者服用期間需要注意以下事項:
1.
便秘患者慎用。
2.合并甲狀腺功能減退癥、
糖尿病、
腎病、血蛋白異常或阻塞性
肝病患者,服用本品同時應對上述疾病進行治療。
3.長期服用應注意出血傾向;年輕患者用較大劑量易產生高氯性酸中毒。
4.長期服用本品同時應補充脂溶性維生素(以腸道外給藥途徑為佳)。
5.本品增加大鼠在服用強致癌物質時的
小腸腫瘤發生率。
6.對孕婦的影響還缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收,但可能影響孕婦對維生素及其他營養物質的吸收,對胎兒產生不良作用。
7.對哺乳嬰兒的影響尚缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收,但可能影響乳母對維生素及其他營養物質的吸收,對乳兒產生不利影響。
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