糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀,糖尿病(血糖)一旦控制不好會引發并發癥,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈。
快如妥用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖(僅限用于經飲食、運動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動療法的基礎上加用a-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。快如妥考慮到僅適用于確診為糖尿病的患者,需留意除糖尿病外還表現出耐糖異常、尿糖陽性等類似糖尿病癥狀(腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)的疾病。
快如妥的藥理作用,快如妥通過與胰腺β細胞的磺酰脲受體結合,阻礙ATP敏感型K通道(K-ATP)電流,從而促進了胰島素的分泌(體外試驗)。快如妥能抑制血糖升高作用。以20名2型糖尿病患者為對象,進行雙盲交叉單次給藥試驗。服用本品10mg能促進餐后早期的促胰島素額外分泌,抑制血糖升高。以鏈尿酶素誘發的糖尿病大鼠模型為對象,經口給于本品后迅速促進胰島素分泌,經口給予液體飼料負荷后的血糖升高被抑制,給予負荷后葡萄糖濃度-時間曲線下面積減小(體內試驗)。
使用快如妥時的注意事項:
(1)應考慮到僅適用于確診為糖尿病的患者。需留意除糖尿病外還表現出耐糖異常、尿糖陽性等類似糖尿病癥狀(老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)的疾病。
(2)對于進行飲食療法、運動療法等糖尿病基本療法的患者、或者進行食物療法、運動療法且使用a-葡萄糖苷酶抑制劑的患者,同時,空腹血糖值在126mg/dL以上,或者餐后1小時或2小時血糖值在200mg/dL以上的情況下使用。
餐后服用快如妥,由于不能快速吸收,所以會降低效果。為了有效控制餐后血糖升高,須于臨餐前(5分鐘以內)口服。另外,有報告表明,由于快如妥口服后能迅速發揮藥效,餐前30分鐘給藥后,餐前15分鐘血中的胰島素即上升而用餐開始時血糖降低,故可能誘發用餐開始前的低血糖。