導(dǎo)讀:2型糖尿病是臨床常見的疾病,目前糖尿病缺乏根治辦法,長期采用降血糖藥物控制血糖水平是治療糖尿病的主要手段。倍欣是一種主要用于改善糖尿病餐后高血糖的藥物。它能夠有效抑制糖尿病病人餐后血糖升高的現(xiàn)象。倍欣是新一代α-葡萄糖苷酶抑制劑,能選擇性地抑制在消化、吸收最終階段起作用的α-葡萄糖苷酶,從而延緩腸道葡萄糖的吸收,降低餐后血糖。本文應(yīng)用倍欣治療治療2型糖尿病,并將臨床觀察報告如下。
1 對象和方法
觀察對象門診2型糖尿病患者60人,其中男性33人,女性27人,年齡18~56歲,病程15 d~5年。2型糖尿病的診斷采用WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)。
方法:在控制飲食和適量運(yùn)動的前提下,采用自身前后對照方法。觀察期分為2個階段:①調(diào)量期:患者應(yīng)用倍欣片,自0.6 mg/d開始,漸次加量至1.2 mg/d;②穩(wěn)定治療期:血糖平穩(wěn),療效滿意,進(jìn)入維持治療期。
治療前后測定患者空腹、餐后2 h血糖,血、尿常規(guī),肝腎功能,血膽固醇、三酰甘油等生化指標(biāo)。治療期每半個月隨診患者1次,記錄癥狀、體征變化及藥物反應(yīng),并動態(tài)監(jiān)測血糖、尿糖。整個觀察期為3個月。
統(tǒng)計學(xué)分析:數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,進(jìn)行配對t檢驗,以P<0.05為有顯著性差異, P<0.01為有非常顯著性差異。
2 結(jié)果
60例2型DM病人空腹血糖較治療前明顯降低(P<0.05),餐后2 h血糖較治療前非常顯著降低(P<0.01)。60例患者治療后肝腎功能、三酰甘油、膽固醇復(fù)查均在正常范圍,與治療前相比未見明顯變化。服用倍欣后有5例患者出現(xiàn)輕度腹脹、排氣增加,未特殊處理,約1周左右時間后自覺癥狀減輕或適應(yīng)。
倍欣是α-葡萄糖苷酶抑制劑中的一種,其化學(xué)成分為伏格列波糖(voglibose),也是在小腸通過競爭性抑制小腸上皮紋狀緣的α-葡萄糖苷酶,即在糖類代謝的最后一步抑制雙糖降解為單糖,從而抑制餐后血糖的升高[2]。本研究中,在指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食和適量運(yùn)動的前提下,口服倍欣(0.2 mg/片),開始每次0.2mg,1日3次,漸增加至每次0.3 mg或0.4mg,1日3次,其延緩減少葡萄糖吸收的作用很好,餐后血糖顯著降低,患者臨床病情得到控制,有利于減少2型糖尿病患者的慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:倍欣的副作用表現(xiàn)為消化道癥狀,表現(xiàn)腹脹、腹瀉、排氣增加等,是由于未被吸收的糖質(zhì)發(fā)酵分解而引起,癥狀較輕,發(fā)生率低,且大部分能忍受,不影響治療。
參考文獻(xiàn):徐寶榮《倍欣治療60例2型糖尿病的臨床觀察》,《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》,2001年03期