糖尿病是一種因體內(nèi)胰島素絕對或者相對不足所導(dǎo)致的一系列臨床綜合癥。糖尿病的主要臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降(“三多一少”)，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不應(yīng)含有葡萄糖)等。

　　世界衛(wèi)生組織將糖尿病分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、續(xù)發(fā)糖尿病和妊娠期糖尿病，雖然每種類型的糖尿病的癥狀都是相似甚至相同的，但是導(dǎo)致疾病的原因和它們在不同人群中的分布卻不同。不同類型的糖尿病都會導(dǎo)致胰腺中的β細(xì)胞不能產(chǎn)生足量的胰島素以降低血糖的濃度，導(dǎo)致高血糖癥的發(fā)生。1型糖尿病一般是由于自體免疫系統(tǒng)破壞產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞導(dǎo)致的；2型糖尿病是由于組織細(xì)胞的胰島素抵抗(通俗地說，就是細(xì)胞不再同胰島素結(jié)合，使得進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與生成熱量的葡萄糖減少，留在血液中的葡萄糖增多)、β細(xì)胞功能衰退或其他多種原因引起的；妊娠期糖尿病則與2型糖尿病相似，也是源于細(xì)胞的胰島素抵抗，不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素(荷爾蒙)所導(dǎo)致的。

　　卡博平屬新型的口服降血糖藥 一葡萄糖苷酶抑制劑，通過競爭性抑制小腸絨毛中參與碳水化臺物降解的a一葡萄糖苷酶，卡博平延緩復(fù)雜碳水化臺物和雙糖的分解消化，卡博平減少腸內(nèi)葡萄糖的吸收，控制餐后血糖的異常升高，同時也降低空腹血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)水平。

　　卡博平為口服降血糖藥。卡博平降糖作用的機制是抑制小腸壁細(xì)胞和寡糖競爭 而與-葡萄糖苷酶可逆性地結(jié)合.抑制酶的活性從而延緩碳水化合物的降解.造成腸道葡萄糖的吸收緩慢降低餐后血糖的升高。

　　阿卡波糖主要在腸道降解或以原形方式隨糞便排泄,不經(jīng)過肝腎代謝,長期服用未見積蓄,所以只要不是長期過量服用就不會造成肝腎損傷.但對于肝腎功能不全的患者，由于藥物排泄受到障礙，加重肝腎負(fù)擔(dān)，會影響肝腎功能。

　　值得注意的是阿卡波糖片在使用大劑量時會發(fā)生無癥狀的肝酶升高,對于肝功正常的停藥后肝酶值會恢復(fù)正常,但肝功能不全的患者，就會加重病情造成損傷.

　　對糖尿病患者來說，高血糖對肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降糖藥的不良反應(yīng)。只要能控制好血糖，肝腎就能得到保護(hù)。因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)服藥、定期監(jiān)測肝腎功能，降糖藥就可以長期使用。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：卡博平的總不良反應(yīng)發(fā)生率為31．6％，與拜唐蘋相當(dāng)(25．0％)。卡博平不良反應(yīng)表現(xiàn)主要為腹脹、肛門排氣增加、腹痛、腹鳴等消化道癥狀，但癥狀輕微、持續(xù)時間較短，一般不需停藥及特殊處理。