導讀:倍欣,又名伏格列波糖,性狀表現為白色或微黃色片。倍欣能顯著降低糖尿病患者的餐后血糖,對空腹血糖及糖化血紅蛋白(HbA1C)水平也有不同程度的降低作用。為了探討驗證倍欣治療2型糖尿病的有效性和安全性,相關學者應用倍欣治療2型糖尿病,并記錄了相關報告。
1 對象和方法
1.1 對象 入選的22例,其中男5例,女17例;年齡36歲~75歲,平均41±6.5。所有病例皆為根據1985年WHO制定的糖尿病診斷標準確診的2型糖尿病患者。每天的碳水化合物攝取量在200 g以上。
1.2 其中15例為一確診就單獨用倍欣治療。6例為單用磺脲類失效的病例。1例為注射諾和靈30 R不能良好控制血糖,聯合應用倍欣1個月后停用諾和靈,單獨應用倍欣。倍欣的用量1日0.6 mg~0.9mg。
2 觀察內容及評價方法
2.1 療程為8周。觀測治療前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂(高密度脂蛋白、甘油三脂)及糖化血紅蛋白水平的變化。以及腹部及消化道癥狀等副作用的發生率。
2.2 糖化血紅蛋白以膠乳免疫凝集法測定。血糖采用血漿葡萄糖氧化酶法。
2.3 血糖改善的評價標準:以降低30%為顯效, 10%~29%,為有效,降低10%以下為無效。副作用發生率的評價以癥狀無法忍受為重度,有主訴癥狀為中度,無自覺癥狀或不詢問無自我感覺為輕度。
3、結果
結果顯示,無論是空腹血糖還是餐后2h的血糖,治療后都有明顯的下降。血脂也有所下降。所有35例應用倍欣治療的有15例,2例因腹脹、排氣增加、頭痛等無法忍受而退出實驗。入選的22例中有2例中度不適,癥狀為腹脹、食欲不振,1例為輕度,癥狀為服藥早期出現短暫的排便次數增多,其余病例無其它不良反應。在倍欣加量至0.3 mg1日3次后未發現加重副作用。
倍欣是天津武田藥品有限公司研制開發的一種新型α-糖苷酶抑制劑,能競爭并拮抗地抑制小腸粘膜表面的雙糖水解酶,延緩碳水化合物的消化和吸收,因此它有獨特的降糖作用。
百濟藥師溫馨提醒:副作用為消化道癥狀,表現腹脹、腹瀉、排氣增加等,是由于未被吸收的糖質發酵分解而引起,癥狀較輕,發生率低(本組資料7.3%),且大部分能忍受,不影響治療。
參考文獻:陳金星《倍欣治療2型糖尿病22例臨床分析》,《海峽藥學》,2000年02期