導讀:要想控制和治療糖尿病,飲食調整、體育鍛煉和血糖、尿糖水平的常規監控是基礎,還需要靠藥物來控制。亞莫利主要成份為格列美脲,適用于食物、運動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病。科學地用藥及用量是關鍵,下面百濟藥師為您介紹亞莫利的科學用藥量。
亞莫利的用量一般視血糖、尿糖水平而定。起始劑量為每日1mg格列美脲片。如果血糖得到滿意控制,應以該劑量維持治療。如果不能滿意控制代謝狀況,應根據血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個別情況每日口服格列美脲超過4 mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。
在使用最大每日劑量的亞莫利仍不能較好地控制血糖的病人,必要的話可開始聯合給予胰島素治療。當亞莫利劑量維持不變時,胰島素應從小劑量開始,逐漸調整劑量,直至達到滿意的代謝控制水平。聯合用藥必須在醫生的嚴密監測下進行。
一般一天一次頓服即可,建議早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,則于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服藥劑量來糾正。
以適量的水整片吞服:
如果病人每日1 mg亞莫利即有低血糖反應,說明單純飲食治療即可能控制血糖。由于代謝控制的改善與對胰島素的敏感性增加有關,治療中亞莫利的需 要量可能下降。因此為避免發生低血糖,必須考慮及時減小劑量或者停用亞莫利。如果病人的體重、生活方式發生了變化,或存在其它增加低血糖或高血糖危險的因素,也應考慮調整劑量。
從其它口服降糖藥改用格列美脲片:一般可以從其它口服降糖藥轉換到應用亞莫利。當用亞莫利代替其它口服降糖藥時,應考慮先前使用藥物的降糖強度和代謝的半衰期。某些情況下,尤其先前使用長半衰期的降糖藥物(如氯磺丙脲),建議有數天的清洗期,以降低因藥物累加作用引起低血糖反應的風險。推薦的起始劑量為每日1 mg。 根據用藥后的反應,可逐步增加亞莫利的劑量,參見前文。
從胰島素改用亞莫利:除個別情況外,用胰島素治療的2型糖尿病病人可改用亞莫利治療。用亞莫利替換胰島素應當在醫生的嚴密監測下進行。
百濟藥師溫馨提醒您:過量服用亞莫利可導致低血糖,持續時間為12至72小時,第一次恢復后低血糖可能會再次發生。癥狀可能直到過量服用藥物后的24小時才出現,通常建議送入醫院觀察。