參芪降糖顆粒治療2型糖尿病的療效觀察

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/1/27 4:44:00

    參芪降糖顆粒為人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、山藥、地黃、枸杞子等藥味經加工制成的顆粒。參芪降糖顆粒為淺棕色顆粒；氣微，味甘、微澀。參芪降糖顆粒益氣養陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。

    筆者用參芪降糖顆粒治療2型糖尿病(T2DM)30例，統計分析用SPSS11．0軟件，計數資料用檢驗，計量取得較好療效，現總結如下。

    臨床資料：共60例，均為東莞市大朗醫院門診及住院的初診患對照組顯效7例(23．3％)，有效15例(50．0％)，無效者，均無并發腦、眼、腎等疾病，且均通過飲食控制、加強運 8例(26．7％)，總有效率73．3％。治療組顯效10例動量等血糖均不能下降至正常值者。

    2型糖尿病(T2DM)分類標準參照WHO(1999)分型標準。T2DM中醫辨證標準參照衛生部2002年《中藥新藥臨床研究指導原則》 (試行)中治療糖尿病的指導原則，辨證屬于氣陰兩虛型。主癥為咽干口燥，倦怠乏力。次癥為多食易饑，口渴喜飲，氣短懶言，五心煩熱，心悸失眠，溲赤便秘，舌紅少津苔薄或花剝，脈細數無力或細而弦。

    治療方法：兩組均給予糖尿病教育、飲食控制、適當體育鍛煉等指導。對照組用二甲雙胍0．25g，tid口服。治療組用參芪降糖顆粒0．5袋，每天3次口服。(山東魯南厚普制藥有限公司生產，規格3g×10袋)。2組均以4周為一療程，2個療程后評定療效。

    顯效：中醫臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少70％以上。有效：中醫臨床癥狀、體征均有好轉，證候積分減少3O％～70％。無效：中醫臨床癥狀、體征無明顯改善甚或加重，證候積分減少不足30％。

    糖尿病屬中醫“消渴”范疇，初期積熱傷陰，以陰虛燥熱為主。病情發展，則燥熱傷陰耗氣，出現氣陰兩虛之候，氣陰兩虛證型為臨床最常見的證型，治療以益氣養陰、生津止渴為主。參芪降糖顆粒由人參(莖葉)、五味子、山藥、地黃、麥冬、黃芪、覆盆子、茯苓、天花粉、澤瀉、枸杞子等中藥組成。方中人參味甘、微苦、微溫，能大補元氣、固脫生津，為扶陽益陰之良品。

    藥理研究證明，參芪降糖顆粒含有的人參皂苷有刺激葡萄糖氧化，促進糖原分解或抑制乳酸合成肝糖原的作用。黃芪、山藥益氣健脾，有降糖作用。黃芪可降低血糖，提高機體免疫力，增加胰島素的敏感性。地黃、麥冬的水提取劑對正常和四氧嘧啶實驗性糖尿病小鼠顯示有降糖作用。枸杞子有降糖降脂作用。澤瀉、茯苓降血脂。麥冬、枸杞子、天花粉、地黃、覆盆子、五味子等滋陰藥物能使實驗動物的肝糖原輸出減少，從而降低空腹及餐后血糖。參芪降糖顆粒可明顯改善臨床癥狀，而且能夠降低血糖、改善胰島素、肽水平，尤其適用于2型糖尿病氣陰兩虛證型的治療。用藥期間未出現其他不良反應。