糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者致死的主要原因，糖尿病是一種慢性疾病，到目前為止只能控制血糖減少并發(fā)癥，其中硫辛酸膠囊治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。藥物的使用要按照要求正確使用，那么，硫辛酸膠囊不能與什么同時服用？

　　硫辛酸膠囊不能與什么同時服用？

　　硫辛酸是金屬螯合劑，因此尤其注意不要與金屬成份同服（如鐵制劑、鎂制劑，牛奶中因含鈣成份也不要同服）。如早餐前半小時服用，午餐或晚餐時可服用鐵和鎂制劑。硫辛酸可能增強胰島素和口服降糖藥的降糖效果，因此建議定期檢測血糖，特別是開始服用硫辛酸膠囊時，某些患者為避免低血糖癥狀的發(fā)生，甚至有必要減少胰島素和口服降糖藥的劑量。

　　硫辛酸為B族維生素，是丙酮酸脫氫酶系和α-同戊二酸脫氫酶系的輔酶。離體試驗顯示，硫辛酸可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化，可抑制蛋白質(zhì)糖基化作用，抑制醛糖還原酶。在體內(nèi)，硫辛酸具有抗氧作用，參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)。硫辛酸能螯合某些金屬離子（如銅、錳、鋅）。

　　硫辛酸為抗氧化劑，臨床上硫辛酸用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常。一項研究表明，硫辛酸能阻止葡萄糖誘導(dǎo)的大鼠血漿谷胱甘肽過氧化酶活性水平的下降。硫辛酸其他的可能機制還包括：使神經(jīng)營養(yǎng)血管的血流量得到改善；提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度；使神經(jīng) Na+-K+-ATP酶活性增加；對血管內(nèi)皮功能起保護作用等。硫辛酸和甲鈷胺被中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會制定的糖尿病周圍神經(jīng)病變診療規(guī)范，推薦為對癥處理的第一階梯用藥。本研究結(jié)果提示，硫辛酸應(yīng)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療是有效的。（參考文獻：朱懷軍，《硫辛酸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的系統(tǒng)評價》，《實用藥物與臨床》，2010年第13卷第5期）

　　糖尿病科藥師溫馨提醒：由于糖尿病周圍神經(jīng)病變是慢性疾病，一般需長期服用，具體使用時間由醫(yī)生根據(jù)個體特點決定，最好在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用硫辛酸膠囊，有什么疑問，歡迎致電：400-101-6868咨詢了解。

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