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可益能對鼠傷寒沙門氏茵,釀酒酵母菌,人體酵母菌致突變試驗(yàn)表明,左卡尼汀無致突變性。沒有長期的動(dòng)物研究來評估左卡尼汀是否具有潛在的致癌性。在鼠和兔生殖研究中,按體表面積計(jì)3.8倍的人用劑量對生殖器或胎兒未造成損害,然而,沒有足夠滿意的對懷孕婦女的研究,由于動(dòng)物生殖研究并不能預(yù)示人類反應(yīng),這種藥只有在孕婦確切需要時(shí)才能使用。
可益能主要用于治療原發(fā)及繼發(fā)性卡泥汀缺乏,可益能的通用名稱叫左卡尼丁注射液?梢婺茉诖蠹倚哪恐杏兄浅V匾牡匚,值得大家的信賴。這也是大家選擇可益能最主要的原因之一。那么,可益能適合什么人服用?可益能在治療原發(fā)及繼發(fā)性卡泥汀缺乏方面非常有療效,臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等?梢婺苓m用于慢性腎衰長期血透病人因繼發(fā)性肉堿缺乏產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥狀,臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等。每次血透后推薦起始劑量是10~20mg/kg,溶于5-10ml注射用水中,2-3分鐘1次靜脈推注,血漿左卡尼汀波谷濃度低于正常(40-50umol/L)立即開始治療,在治療第3或第4周時(shí)調(diào)整劑量(如在血透后5mg/kg) 。
卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中需要的體內(nèi)天然物質(zhì),其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺氧、缺血時(shí),脂酰-CoA堆積,線粒體內(nèi)的長鏈脂?嵬∫捕逊e,游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血缺氧導(dǎo)致ATP水平下降,細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高,堆積的脂酰-CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變,膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。左卡尼汀的其它功能有:中等長鏈脂肪酸的氧化作用;脂肪酸過氧化物酶的氧化作用;對結(jié)合的輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸(包括支鏈氨基酸)中產(chǎn)生能量,去除過高輔酶A的毒性,調(diào)節(jié)血中氨濃度。
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