心力衰竭治療指南重要的編寫原則第一是實用，因為它不是要闡述很多理論，而是要適合不同層次醫生的需求，讓包括基層醫院的醫生都能看得懂、用得上；第二是適合我國國情，因為它是給我國醫生編寫的指南，所以一定要適合我們的國情，而不是照搬國外模式；第三是有先進性，能夠反映在這個領域中的研究前沿，能夠充分地吸收國外在這個方面的一些長處和優點；第四是兼顧臨床證據，因為急性心衰的研究證據比較少，所以要積極地采用我們國內的醫生和國外專家以及國外指南提供的一些證據和研究的結果；第五是吸收國外的經驗，因為指南應該能夠反映我國在這個領域方面的最高水平，跟國際能夠接軌，所以應該吸收國外的經驗。

　　心力衰竭治療指南全面而系統地闡述了急性心衰診斷和治療的各個方面。在分類上，它根據急性心衰的病因、誘因、血流動力學與臨床特征作出分類，將急性心衰分成三類：急性左心衰竭、右心衰竭、非心源性急性心衰。這種分類便于理解，也有利于診斷和治療。

　　在嚴重程度分級上，國外的一些指南一般多推薦證據明確的分級方法，這種分級方法比較難以做到。而該指南除了介紹國外推薦的分級方法外，還推薦了一個根據臨床表現的分級方法。這種分級方法比較簡單明了，無論是對門診還是住院的患者都可以應用。在診斷和處理部分，指南都以診斷流程圖和治療流程圖加以概括，并用表格的形式介紹了如何根據患者收縮壓和肺淤血的水平來選擇應用血管活性藥物，比較簡單，便于臨床醫生采用。在藥物治療方面，該指南推薦了一些在國內外經過臨床研究證明有效的藥物，如重組人腦利鈉肽（rhBNP）；也介紹了像烏拉地爾等在我國長期使用、我國醫生有比較豐富經驗的抗心衰老藥。

　　如果藥物的治療效果不太理想，患者病情繼續演變和進展，該指南還推薦了其他的治療方法，如主動脈內球囊反搏（IABP）、機械通氣、心室機械輔助裝置（ECMO)、外科手術等。黃峻說，這些方法對于基層醫院可能用不上，但是基層醫生需要了解什么樣的患者需要推薦到大的醫院做這些非藥物治療。

　　通過制定指南，對規范我國急性心衰的臨床治療，推進急性心衰的治療研究一定會起到積極的作用。

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