造血干細胞移植后白血病患兒再接種疫苗有益

來源：醫學論壇報作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/3/17 10:30:00

英國Patel等進行的研究表明，對于白血病患兒，在自體或異體造血干細胞移植(HSCT)后再次接受麻疹、破傷風、脊髓灰質炎、B型流感、腦膜炎雙球菌C和肺炎球菌疫苗后，相應抗體水平明顯升高，并獲得很好的保護能力。[Clin Infect Dis 2007，44 (5)∶625]

HSCT 后體內抗體水平下降，一些可通過疫苗接種預防感染的疾病感染危險增加。該項研究評價了兒童HSCT后疫苗再接種的免疫情況。

研究納入接受自體或異體HSCT白血病患兒38例(1～18歲)，他們均按計劃接種疫苗，接種前和接受后2～4周檢測血抗破傷風桿菌、抗B型流感嗜血桿菌、抗C群腦膜炎雙球菌、抗麻疹病毒、抗脊髓灰質炎病毒1、2、3亞型及抗9個血清型肺炎球菌亞型抗體水平。

結果顯示，在接種疫苗前， 95%的患兒可檢測到破傷風桿菌抗體，63%可檢測到B型流感嗜血桿菌抗體，60%可檢測到麻疹抗體，11%可檢測到C群腦膜炎雙球菌抗體，29%可檢測到脊髓灰質炎病毒的3個亞型，肺炎球菌的9個亞型均未檢測到。

接種后，抗體水平均顯著增加 (P≤0.05)。所有患兒均獲得破傷風桿菌、B型流感嗜血桿菌、麻疹和C群腦膜炎雙球菌感染的保護能力，92%的患兒獲得3種亞型脊髓灰質炎病毒感染保護能力，超過80%獲得七價肺炎球菌疫苗相關亞型感染保護能力。

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