腦瘤的化療主要用于手術(shù)前后。手術(shù)后化療效果很明顯。它在取得療效的同時,也會給患者帶來嚴(yán)重的毒副反應(yīng)。腦膠質(zhì)瘤的化學(xué)治療需要有幾種藥物的聯(lián)合用藥,化療藥物的單一應(yīng)用效果不佳,聯(lián)合用藥的目的是增加療效,降低毒性。臨床根據(jù)細(xì)胞動力學(xué)和藥物對細(xì)胞周期的特異性選用藥物,如亞硝基脲類藥物與VCR、PCB聯(lián)合應(yīng)用,或與甲氨喋呤、博來霉素等聯(lián)合應(yīng)用在惡性膠質(zhì)瘤的化療過程中,應(yīng)對藥物及各種給藥途經(jīng)可能發(fā)生的副反應(yīng)有充分的了解,把藥物的副作用降至到最低限度。增強生存質(zhì)量延長生命。
所有的化療藥物都可能引起胃腸反應(yīng)和骨髓抑制的作用。亞硝基脲類的骨髓抑制常和劑量有關(guān)。連續(xù)使用后可發(fā)骨髓抑制,所以化學(xué)藥物不能長期使用。中醫(yī)中藥可以降低化療藥物的不良反應(yīng)。
正是由于化療藥物副反應(yīng)的原因,化療有嚴(yán)格的療程和治療量;熡袃煞N給藥方法:全身與鞘內(nèi)兩種。但主要以全身給藥為主。目前常用脂溶性較強、分子結(jié)構(gòu)較小、較易透過血腦屏障、化療效較好的藥物。
化療會對人體造成損傷,同時化療會使患者身體免疫功能下降,所以在進行化療時要搭配好合理的中藥來降低化療藥物的副反應(yīng)。
近年來,新的化療藥物的出現(xiàn)(如替莫唑胺)和優(yōu)化的化療方案的應(yīng)用,相信腦瘤臨床化療效果必將會有所提高。
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