結(jié)直腸癌的治療以外科手術(shù)為主,術(shù)前、術(shù)后可輔以化療及放療。下面我們就來(lái)詳細(xì)講一下:
結(jié)直腸癌的治療方法——手術(shù)治療
外科手術(shù)治療是腸癌首選而惟一屬于根治性的治療方法。凡屬Dukes A期者,可單純手術(shù)切除,一般不需要化療和放療。對(duì)Dukes B、C期者,或施行以手術(shù)為主的綜合治療。
[手術(shù)適應(yīng)證]
對(duì)凡能切除的大腸癌均應(yīng)手術(shù)切除,如有少量遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,仍應(yīng)爭(zhēng)取切除原發(fā)灶,以解決梗阻、失血、感染等問(wèn)題。
結(jié)直腸癌的治療方法——化學(xué)治療
目前,大腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評(píng)價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。這些病例顯然需要以化療為主進(jìn)行治療,以期獲得姑息療效,同時(shí)亦說(shuō)明手術(shù)輔助化療誠(chéng)屬必要。
[化療適應(yīng)證]
1.不宜手術(shù)或放療的各期病人。
2.晚期及廣泛轉(zhuǎn)移的病人,骨髓及肝、心、腎、肺功能基本正常者,可先行化療和支持治療,等取得一定程度緩解后,再結(jié)合其他治療。
3.手術(shù)或放療后的鞏固治療,或手術(shù)及放療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者
結(jié)直腸癌的治療方法——放射治療
近50年來(lái),盡管外科技術(shù)有迅猛發(fā)展,但大腸癌的手術(shù)治愈率,5年生存率始終徘徊在50%左右。治療失敗原因主要為局部復(fù)發(fā)率較高,故提高大腸癌的治療效果必須考慮綜合治療,包括術(shù)前放射、術(shù)中放射、三明治式放療、腔內(nèi)放療等。對(duì)晚期結(jié)直腸癌,尤其是局部腫瘤浸潤(rùn)附近組織(直腸旁、直腸前組織、腹腔淋巴結(jié)、膀胱、尿道、恥骨支)以及有外科禁忌證患者,應(yīng)用姑息性放射亦常有較滿意的療效。
結(jié)直腸癌的治療方法——中醫(yī)治療
根據(jù)大腸癌的臨床表現(xiàn),中醫(yī)治療可參考腸中積聚、腸風(fēng)、鎖肛痔、臟毒及痢疾等病辨證施治。其病大多以本虛標(biāo)實(shí)為特點(diǎn),本虛多為脾虛胃弱或脾腎兩虛,標(biāo)實(shí)多屬濕熱、瘀毒為患。故治當(dāng)標(biāo)本兼顧。
結(jié)直腸癌的治療方法——基本治療
大腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)藥治療等;最近不少學(xué)者對(duì)早期大腸癌采用經(jīng)內(nèi)鏡下切除治療,也取得較好療效。至于如何選擇最佳方案,須依據(jù)不同的臨床病理分期。經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐證明,中西醫(yī)結(jié)合治療方案為:Dukes′A期者,可予手術(shù),并予中藥,不需化療; Dukes′B期者,可予手術(shù),術(shù)后予化療并中藥,結(jié)直腸癌尚可予放射治療; Dukes′C期,結(jié)腸癌治療可予手術(shù),術(shù)后予化療并中藥,結(jié)直腸癌則可手術(shù)前或術(shù)后放射治療,并予化療及中藥;Dukes′D期,以放療、化療、中藥、免疫治療為主,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。
結(jié)結(jié)直腸癌的治療過(guò)程中,一定堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,保持樂(lè)觀心態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。