導(dǎo)讀:宜利治在化療后吃會(huì)有療效嗎?宜利治抗腫瘤的作用好不好?宜利治(醋酸甲地孕酮片)為一高效黃體激素,除與雌激素配伍用作口服避孕藥外,單獨(dú)使用本品作為速效避孕藥。是從胃腸道吸收,主要從尿液排出,也可以從糞便排出,代謝物為葡糖醛酸甙。同時(shí)醋酸甲地孕酮對(duì)子宮內(nèi)膜癌有一定的抗腫瘤效應(yīng),但其療效確切機(jī)制尚不明了,現(xiàn)臨床上一般認(rèn)為是通過腦垂體的抗孕酮效應(yīng)。也有證據(jù)提示對(duì)子宮內(nèi)膜的局部作用。宜利治在什么地方可以購買?
宜利治在化療后吃會(huì)有療效嗎?宜利治(醋酸甲地孕酮片)為白色片,主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
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宜利治改善化療后患者生活質(zhì)量的臨床觀察:
臨床觀察46例患者,經(jīng)服用宜利治片后改善因化療后所致的精神差、厭食、白細(xì)胞下降等癥狀,進(jìn)行對(duì)比觀察,所有患者隨機(jī)分成A、B兩組,A組3個(gè)周期化療后均加宜利治片口服,B組為第1周期單用化療,第2周期化療加宜利治片口服。結(jié)果顯示:2組患者在化療中加服宜利治片中均有較明顯的生活質(zhì)量提高,精神狀態(tài)改善,骨髓象穩(wěn)定。其中,A組中96%食欲改善,體重增加,平均增加3.8(2.6~7.8)kg;B組中食欲改善61%,體重增加1.5(1.25-3.5)kg。骨髓抑制按世界衛(wèi)生組織,(WHO)抗癌藥急性毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ度以上者在化療加宜利治療組69個(gè)周期中,骨髓抑制僅有6個(gè)周期(8.7%),單化療的46個(gè)周期中骨髓抑制25個(gè)周期(54.3%),兩組差異有顯著意義(P〈0.01)。(參考來源:孫呈祥,李春燕。《宜利治改善化療后患者生活質(zhì)量的臨床觀察》。《現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)》2006年 第5期)
由于將孕酮類藥劑直接注入于子宮內(nèi)膜腔內(nèi)造成的明顯變化所引起的效應(yīng)。同樣,宜利治對(duì)乳腺癌的抗癌效應(yīng)的作用機(jī)制也不清楚。但通過實(shí)驗(yàn)證明宜利治對(duì)小鼠胚胎成纖維細(xì)胞有促進(jìn)分化作用,使前脂肪細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)橹炯?xì)胞。這一對(duì)脂肪細(xì)胞的促進(jìn)分化作用可能提示甲地孕酮在活體的作用機(jī)制。
宜利治(醋酸甲地孕酮片)用合成的宜利治治療乳腺和前列腺癌一個(gè)明顯的副反應(yīng)是增強(qiáng)食欲,體重增加,且不一定伴有液體潴留。雖與激素對(duì)腫瘤的療效是無關(guān)的,但這是一個(gè)有利的副反應(yīng)。
腫瘤科藥師溫馨提醒:宜利治(醋酸甲地孕酮片)副作用與其它孕酮類藥物相似,但一般較輕。體重增加為宜利治常見不良反應(yīng),是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致,而不一定伴有液體潴留。對(duì)于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者,這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現(xiàn)象罕見報(bào)道,包括血栓性靜脈炎及肺動(dòng)脈栓塞。基它反應(yīng)可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用,滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1-2%。偶見惡心及嘔吐,罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應(yīng)。