導讀:擇泰,是一種能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收的藥物,對于骨癌的治療效果好。擇泰的通用名稱為注射用唑來膦酸,在臨床上治療骨癌有著良好的反饋。那么,擇泰有什么禁忌?下面為大家解答。
擇泰有什么禁忌?
擇泰禁忌是:對唑來膦酸、其它二磷酸鹽或擇泰任何成份過敏者禁用。
除了禁忌,患者們還需要注意擇泰的注意事項:
1、應用擇泰治療初期,應仔細監測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。
2、甲狀腺術后患者由于甲狀腺機能減退特別容易產生低血鈣。
3、二磷酸鹽類藥物與腎功能紊亂相關。由于血清肌酐水平能夠上升,同時缺少嚴重腎損傷的資料(血清肌酐>400 umol/L或4.5 mg/dl),建議此類患者不使用擇泰,除非利大于弊。
4、需要再次使用擇泰的患者,治療前應檢查血清肌酐水平。應對腎功能明顯惡化的患者進行正確的評估,判斷一下益處是否大于風險。
由于嚴重肝功能不全的患者的臨床數據有限,因此,沒有對此類患者有特別的建議。
5、對于同時使用二磷酸鹽和氨基苷藥物的患者應嚴密監視血鈣濃度,因為這兩類藥物對血鈣的降低將產生疊加作用,可導致長期低血鈣。
擇泰在給藥前必須測試患者的水化狀態,治療中尿排量應維持2 L/天,應根據患者的臨床狀態進行給藥。由于該藥對腎功能損害可能導致腎衰的危險性,一次給藥劑量不得超過4 mg。而再次治療 血鈣濃度重又升高而需再次治療的病例是有限的(只出現在8 mg劑量組中)。再次治療必須與前一次至少相隔7-10天。同時,治療前應檢測患者的血清肌酐水平。
另外,關于腎功能不全患者的用藥情況:到目前為止的研究表明,對于輕度、中度腎功能損傷的患者無需調整劑量和給藥時間(血清肌酐<400 umol/L或4.5 mg/dl)。肝功能不全者是我用藥情況:由于臨床上嚴重肝功能不全患者的病例數有限,因此,對于此類患者沒有特別的建議。
腫瘤科藥師溫馨提醒:對擇泰、其它二磷酸鹽或擇泰任何成份過敏者禁用。
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