擇泰可以治什么病

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/9/5 9:54:00

　　導讀：高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高，約20%的惡性腫瘤（如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌）病人特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織，將骨鈣釋放出來，引起高鈣血癥。那么，擇泰可以治什么病？

　　擇泰可以治什么病？

　　擇泰只要用于惡性腫瘤引起的高鈣血癥。擇泰唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的雙膦酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。雙膦酸化合物對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性,但是作用的分子機理還不清楚。長期動物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。與帕米膦酸的臨床研究表明，對于腫瘤引起的高鈣血癥唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。

　　擇泰是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。擇泰在體外可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞調亡，還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收，擇泰還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。

　　擇泰注意事項應用擇泰治療初期，應仔細監測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。甲狀腺術后患者由于甲狀腺機能減退特別容易產生低血鈣。二磷酸鹽類藥物與腎功能紊亂相關。由于血清肌酐水平能夠上升，同時缺少嚴重腎損傷的資料建議此類患者不使用擇泰，除非利大于弊。需要再次使用擇泰的患者，治療前應檢查血清肌酐水平。應對腎功能明顯惡化的患者進行正確的評估，判斷一下益處是否大于風險。由于嚴重肝功能不全的患者的臨床數據有限，因此，沒有對此類患者有特別的建議。對于同時使用二磷酸鹽和氨基苷藥物的患者應嚴密監視血鈣濃度，因為這兩類藥物對血鈣的降低將產生疊加作用，可導致長期低血鈣。

　　服用擇泰的不良反應：血液和淋巴系統：常見貧血，少見血小板減少，白細胞減少癥，罕見全血細胞減少。神經系統：常見頭痛，少見頭暈、感覺錯亂、味覺障礙、感覺遲鈍、感覺過敏和震顫。精神障礙：少見焦慮、睡眠失調，罕見精神混亂。眼部：常見結膜炎，少見視覺模糊，罕見葡萄膜炎，鞏膜外層炎。胃腸道：常見惡心、嘔吐、食欲減退，少見腹瀉、便秘、腹痛、消化不良、胃炎、口干。呼吸、胸部和縱隔：少見呼吸困難、咳嗽。

　　皮膚和皮下組織：少見瘙癢癥、皮疹（包括紅斑狀和斑點皮疹）、出汗增加。實驗室檢查異常：很常見低磷血癥，常見血肌酐和血尿素氮升高、低鈣血癥，少見低鎂血癥，罕見高鉀血癥、低鉀血癥、高鈉血癥。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：首次使用擇泰注射用唑來膦酸時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療，擇泰注射用唑來膦酸與具有腎毒性的藥物合用時應慎重。

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