導讀：擇泰通用名：唑來膦酸，是一種特異性地作用于骨的雙膦酸鹽化合物，抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收，對于腫瘤引起的高鈣血癥，能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。主要適用癥為：用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥(HCM)。

　　惡性腫瘤導致的高鈣血癥是腫瘤患者病程中可能危及生命的嚴重并發癥，是一種危及生命的代謝性疾病。癌癥病人中，破骨細胞加速骨吸收，釋放過多的鈣于血液，使血鈣升高，嚴重的町引起高鈣危象據國外文獻報道，約有１０％一２０％的惡性腫瘤患者在病程中會發生高鈣血癥。

　　腫瘤可產生多種破骨細胞激活因子，如白介素、腫瘤壞死因子，淋巴毒素、集落刺激因子、前列腺素E 、1 , 25 一二經維生素D 、轉化生長因子及近來發現的PTH 或PTH 相關性多膚（PTHrP ）。其中1 , 25 一二經維生素D 在黑色素瘤、骨髓瘤、何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤引起的高鈣血癥中有重要作用。

　　目前治療高血鈣的方法有很多，比如擴容、促尿鈣排泄、降鈣素以及雙瞵酸鹽類藥物治療等，一般要根據病情選擇綜合治療。雙膦酸鹽類治療是效果較好的方法之一。雙膦酸鹽是內生性焦膦酸鹽的同分子異構體，通過與骨的結合來阻斷破骨細胞對骨和軟骨的吸收，抑制破骨細胞的活性，誘導破骨細胞凋亡，抑制腫瘤釋放的各種刺激因子所誘發的骨骼的鈣釋放，從而降低血清鈣水平，達到減低血清鈣水平，達到減少骨破壞、緩解骨痛和降低血鈣的目的。

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　　百濟藥師溫馨提醒：約在1/3患者中出現。最常出現的不良反應是流感樣癥狀，包括骨痛、發熱、疲乏、寒戰以及關節痛和肌痛。目前尚沒有這些不良反應可逆性的信息。用法用量： 成人和老年人 ：對于HCM患者(白蛋白修正的血清鈣≥3.0mmol/l或12mg/dl)，推薦劑量為4mg，用 0.9%NaCl 或5%葡萄糖溶液100ml稀釋，進行不少于 15 分鐘靜脈輸注。使用本品前，必須確保患者有足夠的補液量。

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