導讀：癌細胞還可產生破骨細胞活化因子，使骨的重吸收增加。產生高鈣血癥擇泰用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛及高鈣血癥。

　　擇泰含氮雙膦酸鹽對骨吸收具有強大的抑制作用。此類藥物作用機制獨特，可通過抑制蛋白質異戊二烯化影響破骨細胞功能，導致細胞凋亡。擇泰（唑來膦酸）是一種強效含氮雙膦酸鹽，其咪唑環上含有兩個氮原子，是目前已知作用最強的雙膦酸鹽。唑來膦酸是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收。二磷酸化合物對骨組織的選擇性作用依賴于其對礦化骨的高親和性。作用的分子機理還不清楚。長期動物研究表明，唑來膦酸可抑制骨吸收，但對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。

　　觀察擇泰治療惡性腫瘤引起的骨轉移性疼痛的療效及護理。方法 45例惡性腫瘤引起的骨轉移患者給予擇泰4mg加入生理鹽水100mL稀釋,靜脈滴注30分鐘,21天1個周期,2個周期后評價療效1次。結果止痛總有效率80%（36/45）;活動能力改善有效率73.33%（33/45）。不良反應為暫時性發熱、骨關節疼痛、消化道反應。結論擇泰治療惡性腫瘤引起的骨轉移性疼痛安全有效,通過護理均能順利完成治療。（來源：《浙江實用醫學》 2010年 第5期 《擇泰治療惡性腫瘤引起的骨轉移性疼痛的臨床觀察及護理》作者：楊賽云）

　　擇泰用藥須知：唑來膦酸4 mg粉劑和所需溶劑制備成的輸注用溶液僅限于靜脈給藥。首先用安瓿瓶中的5 mL無菌注射用水將凍干粉溶解，抽取前溶解必須完全。形成的溶液應進一步用100 mL的無鈣輸注溶液（0.9%氯化鈉溶液或5%葡萄糖溶液）稀釋。如果先前保存于冰箱內，那么，使用前應使溶液恢復到室溫。 配制好的溶液的有效期 ：室溫下，配制好的溶液的物理和化學性質在24小時內穩定。凍干粉經無菌溶解和稀釋后，應立即使用。從溶解、稀釋、在2-8°C冰箱內存儲至最后使用的全過程不應超過24小時。

　　百濟藥師溫馨提醒：擇泰的使用對唑來膦酸、其它二磷酸鹽或本品任何成份過敏者禁用。應用本品治療初期，應仔細監測血清肌酐、血清鈣、磷酸鹽和鎂的含量。

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