導讀：骨是肺癌轉移的好發部位，肺癌骨轉移的發生率與部位和原發癌的病理類型有關。腺癌骨轉移發生率最高，其次為小細胞肺癌和鱗癌。骨轉移的病灶以多發為主。其好發部位依次為：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆轉移為主。

　　肺癌骨轉移以腺癌為主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發生于肺的周邊，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。

　　骨轉移早期一般無任何癥狀，骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關，如肺癌肋骨轉移引起的胸痛，多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛，而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因，但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果。

　　全身化學治療在治療肺部原發病灶的同時亦能起到控制骨轉移的發展、緩解疼痛的作用，因此不僅可以止痛，而且可以殺滅癌細胞，控制其生長。尤其是以大劑量順鉑為主的聯合化學治療方案效果較為顯著。有些病例在復查x線片時發現骨轉移灶消失，新的骨皮質形成。由于肺癌病例在出現骨轉移時，體內其他臟器可能亦存在潛在的微轉移灶，因此全身聯合化學治療在治療骨轉移灶的同時對其他可能存在的潛在轉移灶亦有治療作用。

　　放射治療可分為60鈷照射、深部x線機及直線加速器等幾種方法。對于孤立性骨轉移灶，在肺部病灶經化學治療控制、穩定后，可給予大劑量、短療程的放射治療，起到緩解疼痛并殺滅癌細胞、控制病灶發展的作用。

　　放射性核素內照射治療其實是一種肺癌骨轉移的靶向治療。對于全身多發性骨轉移的病人不宜進行放射治療，這時可采取放射性核素治療。放射性核素能夠減少骨轉移引起的骨質破壞、溶解，并可消除或減輕由于骨轉移所致的劇烈疼痛，同時抑制骨轉移灶的發展。肺癌骨轉移還需結合肺癌的病癥進行治療，肺癌主要分為兩大類，一個是小細胞肺癌，一個是非小細胞肺癌。小細胞肺癌不能使用靶向治療；非小細胞肺癌包括鱗癌、腺癌，鱗腺癌和大細胞癌。
.
　　藥物治療：雙膦酸鹽類藥物治療，內分泌及分子靶向治療等抗腫瘤治療。

　　百濟藥師溫馨提醒：肺癌骨轉移的治療方法骨轉移并非威脅肺癌病人生命的直接原因，但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎，胸椎，腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果，所以要及時治療。建議您調整心態，飲食上注意忌煙，酒。忌辛辣刺激性食物：蔥，蒜，韭菜，姜，花椒，辣椒，桂皮等。忌油膩，粘滯生痰的食物。

TAG：肺癌骨轉移 肺癌