隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種行之有效的抗癌藥物被投入使用并取得顯著的效果，提高了癌癥患者的生活質(zhì)量，給廣大癌癥患者帶來(lái)了新的希望。希羅達(dá)是常見(jiàn)的一種治癌藥，目前被廣泛應(yīng)用于多種癌癥的治療，有著廣闊的應(yīng)用前景。 

    希羅達(dá)的主要成分為卡培他濱，用于聯(lián)合化療治療晚期或轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌 。 希羅達(dá)也適用于紫杉醇和化療方案治療無(wú)效的晚期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的進(jìn)一步治療。 

    希羅達(dá)的藥理作用 

    卡培他濱是一種對(duì)腫瘤細(xì)胞有選擇性活性的口服細(xì)胞毒性制劑�？ㄅ嗨麨I本身無(wú)細(xì)胞毒性，但可轉(zhuǎn)化為具有細(xì)胞毒性的5氟尿嘧啶，其結(jié)構(gòu)通過(guò)腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉(zhuǎn)化而成，從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對(duì)正常人體細(xì)胞的損害。 

    希羅達(dá)的抗癌作用 

    結(jié)腸癌輔助化療 ：希羅達(dá)適用于Dukes C期結(jié)腸癌患者根治術(shù)后的單藥輔助治療。當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟脲嘧啶治療時(shí)，希羅達(dá)可用作一線治療。與單用5-FU相比，聯(lián)合化療對(duì)延長(zhǎng)生存期有利。

　　結(jié)直腸癌：當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者首選單用氟嘧啶類(lèi)藥物治療時(shí)，希羅達(dá)可用作一線化療。希羅達(dá)與其他藥物聯(lián)合化療時(shí)，生存期優(yōu)于5-FU/LV單藥化療。

　　乳腺癌聯(lián)合化療：希羅達(dá)可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類(lèi)藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

　　乳腺癌單藥化療：希羅達(dá)亦可單獨(dú)用于治療對(duì)紫杉醇及含蒽環(huán)類(lèi)藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類(lèi)藥物治療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展(有或無(wú)初始緩解)，或完成含有蒽環(huán)類(lèi)藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。

　　胃癌：希羅達(dá)適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。實(shí)驗(yàn)證明，希羅達(dá)可代替目前常用于胃癌晚期治療的5－FU（5－氟尿嘧啶）。而且希羅達(dá)與其他化療藥物聯(lián)合使用，不僅能提高晚期胃癌患者生活質(zhì)量，而且能延長(zhǎng)患者的生命。所以希羅達(dá)與其他藥物聯(lián)合使用，治療胃癌快速，安全有效。

    胰腺癌：臨床試驗(yàn)證明：希羅達(dá)在治療胰腺癌上也有一定的療效，希羅達(dá)在胰腺癌治療中的活性與吉西他濱相似，臨床前研究提示希羅達(dá)與吉西他濱有協(xié)同抗腫瘤作用，據(jù)美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)2003年年會(huì)上的報(bào)道，希羅達(dá)聯(lián)合吉西他濱一線治療晚期轉(zhuǎn)移性胰腺癌有效率高達(dá)33%(A1412)，聯(lián)合吉西他濱和多西紫杉醇，療效進(jìn)一步增強(qiáng)，可達(dá)47%(A1129)。因此，希羅達(dá)可單藥用于治療，也可聯(lián)合其他化療藥物進(jìn)行治療，提高治療效果，此外聯(lián)合胰腺癌中藥治療可降低副作用。 

    雖然目前對(duì)希羅達(dá)的研究尚不全面，很多不良反應(yīng)是否與希羅達(dá)有關(guān)還無(wú)法確定，但它的療效是有目共睹的，希羅達(dá)確實(shí)對(duì)多種癌癥有很好的療效，具有廣闊的應(yīng)用前景，希望在不久的將來(lái)經(jīng)過(guò)醫(yī)師的研究能夠更徹底地剖析希羅達(dá)，使它更好地造福癌癥患者。

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