前列腺癌的早期診斷有哪些方法?前列腺癌的早期診斷對于前列腺癌的治療意義重大，如果早期能夠診斷出前列腺癌，那么治愈的可能性將大大增加。而對于患者來說，前列腺癌所帶來的劇烈疼痛、排尿不便的痛苦也會隨之減小。所以前列腺癌的早期診斷一定要全面，可以多采用幾種方法。 

    前列腺癌的早期診斷要點：①原發(fā)腫瘤②淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移③遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 

    原發(fā)腫瘤 

    直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)可通過tru-cut活組織檢查或經(jīng)直腸franzen細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查經(jīng)直腸前列腺超聲掃描可了解腫物大小及范圍正常前列腺回聲均勻侵及包膜時界限不清回聲改變亦可由于炎癥和結(jié)石所致應(yīng)予鑒別CT核磁共振(MR)亦可了解腫瘤的病變范圍以及膀胱精囊淋巴結(jié)的病變。 

    淋巴轉(zhuǎn)移 

    前列腺癌最先侵犯的淋巴結(jié)是閉孔-髂內(nèi)鏈實際上在閉孔處的淋巴結(jié)般不受侵犯臨床上常將髂內(nèi)淋巴結(jié)稱為閉孔淋巴結(jié)位于髂外靜脈內(nèi)側(cè)沿髂內(nèi)血管走行是最重要的應(yīng)清除淋巴結(jié)。

　　淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷近年依靠CT及MR但不能發(fā)現(xiàn)小病灶淋巴造影可發(fā)現(xiàn)%～%的轉(zhuǎn)移但假陰性和假陽性較高近年較少應(yīng)用最有價值的診斷的改良的淋巴結(jié)清除術(shù)即切除髂內(nèi)外血管與閉孔間的淋巴結(jié)作為分期比較精確可以避免既往清除髂血管閉孔盆壁髂前淋巴結(jié)后所造成淋巴漏淋巴腫下肢腫等并發(fā)癥因為即使廣泛的清掃并不能阻止已有的擴散。 

    遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 

    靜脈泌尿系造影發(fā)現(xiàn)輸尿管梗阻時說明腫瘤已侵犯精囊膀胱頸和淋巴結(jié)并有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。 

    前列腺癌的早期診斷

　　在臨床上，大多數(shù)的前列腺癌都是在例行體檢中發(fā)現(xiàn)的。因為前列腺癌的局部癥狀出現(xiàn)較晚，早期并無癥狀,即使有不適,也不足以引起病人的重視,因此給早期診斷帶來了困難。一旦臨床上出現(xiàn)了明顯癥狀,往往已屬病變的晚期,預(yù)后不良。可見,早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌顯得十分重要。特別是對前列腺炎、前列腺肥大的病人,反復(fù)發(fā)作不愈,應(yīng)十分注意病情變化,以防癌變。前列腺癌的病人在早期常會出現(xiàn)尿頻及夜尿增多、排尿困難、尿流變細(xì)、尿程延長、排尿痛以及尿潴留等癥狀,與前列腺增生相同,因此單靠臨床癥狀很難早期診斷。其明確診斷主要依據(jù)前列腺活體組織檢查或前列腺手術(shù)標(biāo)本的病理學(xué)檢查，其他為輔助性檢查。

　　1、直腸指檢：發(fā)現(xiàn)堅硬結(jié)節(jié)，正確率達(dá)80％。直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要，可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則，可觸及石樣堅硬腫塊，如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一，應(yīng)與前列腺結(jié)核和結(jié)石鑒別。
　　2、血清前列腺特異抗原PSA測定。本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查一周后進(jìn)行。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標(biāo)志物，對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預(yù)后判斷及監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義。
　　3、X線。檢查骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個重要檢查，有時也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示，缺乏正常的前列腺曲線，伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時，膀胱底部可見不規(guī)則充盈缺損。
　　4、超聲檢查。B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變、移位，包膜反射不連續(xù)、不光滑，腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團、暗區(qū)等。可以作為輔助性診斷。
　　5、活檢。前列腺癌的絕對診斷依賴于組織的顯微鏡檢查。在出現(xiàn)局部擴散和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前，只有局部硬結(jié)征象時，活檢便可作出早期診斷，活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。

　　以上就是前列腺癌的早期診斷有哪些方法的詳細(xì)介紹，中老年男性日常要注意飲食清淡，多走動，多運動。如患有相關(guān)癥狀應(yīng)及時的到正規(guī)三甲男科醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。

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