導(dǎo)讀:巰嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的細(xì)胞周期特異性藥物,適用于絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。巰嘌呤片在治療方面,一直發(fā)揮著不可替代的作用。那么,巰嘌呤片適應(yīng)癥是什么?
巰嘌呤片適應(yīng)癥是什么?
巰嘌呤片適用于絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,急性淋巴細(xì)胞白血病及急性非淋巴細(xì)胞白血病,慢性粒細(xì)胞白血病的急變期。
巰嘌呤片可以通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种契0忿D(zhuǎn)移酶,還可以抑制復(fù)雜的嘌呤間的相互轉(zhuǎn)變,所以能夠很好的治療白血病。巰嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的細(xì)胞周期特異性藥物,化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似,因而能競爭性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過程。巰嘌呤片進(jìn)入體內(nèi),在細(xì)胞內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6-巰基嘌呤核糖核苷酸后,方具有活性。
巰嘌呤片在與別嘌呤同時(shí)服用時(shí),由于后者抑制了巰嘌呤的代謝,明顯地增加巰嘌呤的效能與毒性;本品與對肝細(xì)胞有毒性的藥物同時(shí)服用時(shí),有增加對肝細(xì)胞毒性的危險(xiǎn):本品與其他對骨髓有抑制的抗腫瘤藥物或放射治療合并應(yīng)用時(shí),會增強(qiáng)巰嘌呤效應(yīng),因而必須考慮調(diào)節(jié)本品的劑量與療程。請謹(jǐn)慎用藥。
服用巰嘌呤片的不良反應(yīng)有以下幾點(diǎn):1.較常見的為骨髓抑制:可有白細(xì)胞及血小板減少;2.肝臟損害:可致膽汁郁積出現(xiàn)黃疸;3.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉,但較少發(fā)生,可見于服藥量過大的患者。4.高尿酸血癥:多見于白血病治療初期,嚴(yán)重的可發(fā)生尿酸性腎病;5.間質(zhì)性肺炎及肺纖維化少見。
服用巰嘌呤片的注意事項(xiàng):白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞,在服本品時(shí)則破壞更多,致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高,嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽。腎結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)下列情況應(yīng)慎用:骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者;4~6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者;用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能,每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1~2次,對血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者,應(yīng)每日觀察血象。
腫瘤科藥師溫馨提醒:用巰嘌呤片期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能,每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1~2次,對血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者,應(yīng)每日觀察血象。如果同時(shí)服用其他藥物,一定要事和醫(yī)生溝通,以免發(fā)生不良的反應(yīng)。歡迎您撥打我們的全國咨詢熱線400-101-6868,我們將竭誠為您提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。