施尼維他為靜脈補(bǔ)充維生素用藥。適用于經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)攝取不足者。靜脈直接注射時(shí),可在某些患者中觀察到單獨(dú)的血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平增高。 由于本品含有維生素B1,某些過敏體質(zhì)者可能會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。
成人及11歲以上兒童,每天給藥一支。用注射器取5ml注射用水注入瓶中。所得溶液應(yīng)通過靜脈緩慢注射,或溶于等滲的鹽水或5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。本品可與那些已確定相容性和穩(wěn)定性的碳水化合物、脂肪、氨基酸和電解質(zhì)等腸外營(yíng)養(yǎng)物混合使用。 如本品過量使用,可能出現(xiàn)維生素A過多的癥狀。服用超過15000IU維生素A可能出現(xiàn)如下急性中毒癥狀:胃腸道紊亂、頭痛、顱內(nèi)壓升高、易怒、視神經(jīng)乳頭水腫、精神失常、易激惹、甚至痙攣和遲發(fā)性脫皮。維生素A慢性中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:顱內(nèi)壓升高,長(zhǎng)骨皮層增厚和骨骺不成熟融合。指趾端輕微或疼痛的皮下腫脹,X線檢查顯示尺骨、腓骨、鎖骨、肋骨的骨膜增厚。在出現(xiàn)急性或慢性過量反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止使用本品,減少鈣攝入,增加利尿作用。
施尼維他的注意事項(xiàng):
A、靜脈直接輸注時(shí),在某些患有活動(dòng)型炎癥性小腸結(jié)腸炎的病人,可見有血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平的中度升高。停止給藥后,升高的酶水平可迅速回落。對(duì)這種病人,建議應(yīng)檢測(cè)其轉(zhuǎn)氨酶水平。
B、因本品含有甘氨膽酸,對(duì)于表現(xiàn)有肝臟來源的黃疸或試驗(yàn)檢測(cè)有明顯的膽汁郁積的病人需長(zhǎng)期重復(fù)給藥時(shí),有必要仔細(xì)地檢測(cè)其肝功能。
C、因本品含有葉酸,在同含有苯巴比妥,苯妥英,去氧苯巴比妥的抗癲癇藥品使用時(shí)需特別注意,并應(yīng)采取以下措施:臨床監(jiān)控,血漿水平控制。在補(bǔ)充葉酸時(shí)和補(bǔ)充葉酸后調(diào)整抗癜癇藥制劑的劑量。
D、需通過特別的補(bǔ)充來校正一種或多種維生素的缺乏。
E、本品不含有維生素K,如有需要應(yīng)單獨(dú)補(bǔ)充。
F、在同其他溶液或注射液混合時(shí)需事先檢驗(yàn)相容性。尤其是當(dāng)本品加入到含葡萄糖、電解質(zhì)和氨基酸溶液的二元胃腸道外營(yíng)養(yǎng)混合物時(shí),以及含葡萄糖、電解質(zhì)、氨基酸溶液和脂肪乳的三元胃腸道外營(yíng)養(yǎng)混合物時(shí)需特別注意。