耐信可治療消化道潰瘍

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/11/15 10:13:00

    耐信(埃索美拉唑鎂腸溶片) 為質子泵抑制劑，常與抗菌藥物聯合使用，組成三聯或四聯療法，治療消化道潰瘍。耐信適應癥：胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療-已經治愈的食管炎患者防止復發的長期維持治療-胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制-與適當的抗菌療法聯合用藥根除幽門螺桿菌，并且愈合與幽門螺桿感染相關的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發。

    吸收與分布埃索美拉唑對酸不穩定，口服采用腸溶衣顆粒，體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑吸收迅速，口服后約1-2小時血漿濃度達到高峰，每日一次重復給藥后的絕對生物利用度為89%。健康受試者穩態時的表現分布容積約為0.22L/kg體重，埃索美拉唑的血漿蛋白結合率為97%。代謝與排泄埃索美拉唑完全經細胞色素P450酶系統（CYP）代謝，埃索美拉唑的大部分代謝依靠多形性的CYP2C19，生成埃索美拉唑的羥化物和去甲基代謝物，剩余部分依靠另一特殊異構體CYP3A4代謝生成埃索美拉唑砜，后者為血漿中的主要代謝物。

    耐信用法用量:
    1、耐信藥片應和液體一起整片吞服，而不應當咀嚼或壓碎。胃食管反流性疾病（GERD）-糜爛性反流性食管炎的治療，40mg每日一次，連服四周。對于食管炎未治愈或持續有癥狀的患者建議再服藥治療四周。
    2、已經治愈的食管炎患者防止復發的長期維持治療，20mg每日一次。
    3、胃食管反流性疾病（GERD）的癥狀控制，沒有食管炎的患者20mg每日一次，如果用藥4周癥狀未獲控制，應對患者作進一步的檢查，一旦癥狀消除，隨后的癥狀控制可采用即時療法，即需要時口服20mg，每日一次。
    4、耐信與適當的抗菌療法聯合用藥根除幽門螺桿菌，并且-愈合與幽門螺桿菌相關的十二指腸潰瘍-預防與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發埃索美拉唑鎂腸溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg，每日二次，共7天.

    耐信不良反應：耐信的臨床試驗中已確定或懷疑有下列不良反應，這些反應均沒有劑量相關性。常見反（＞1＞100，＜1/10）頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘少見反應（＞1＞1000，＜1/100）皮炎、瘙癢、蕁麻疹、頭昏、口干在使用消旋物時所觀察到的罕見不良反應，預期在使用埃索美拉唑時也可能發生。進一步的信息請參見奧美拉唑的產品資料，不過，在耐信的臨床試驗中還有沒這樣的不良反應報告。

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