導(dǎo)讀：普托平有什么作用？普托平用于治療胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合口潰瘍，反流性食管炎和卓-艾綜合征等。普托平對基礎(chǔ)胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用，其抑制作用明顯優(yōu)于H2受體阻滯劑。

    普托平用于治療胃潰瘍，十二指腸潰瘍，吻合口潰瘍，反流性食管炎和卓-艾綜合征等。普托平對基礎(chǔ)胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用，其抑制作用明顯優(yōu)于H2受體阻滯劑。一次口服30mg，可維持作用24小時(shí)。普托平對胃蛋白酶有輕中度抑制作用。可使血清胃泌素的分泌增加。對幽門螺桿菌(Hp)有抑制作用。單用普托平雖然對Hp無根除作用，但與抗生素聯(lián)合應(yīng)用可明顯提高Hp的根除率。

    普托平在口腔內(nèi)崩解，但藥物成分不經(jīng)口腔黏膜吸收，因此需唾液或水送服。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、卓-艾綜合征 ：通常成人每日1次，口服普托平30 mg。胃潰瘍和吻合口潰瘍，連續(xù)服用8周，十二指腸潰瘍需連續(xù)服用6周；反流性食管炎：通常成人 每日1次，口服普托平30 mg ，連續(xù)服用8周。對反復(fù)發(fā)作和復(fù)發(fā)性反流性食管炎的維持治療，每日1次，口服15 mg，如癥狀緩解不明顯可加量至30 mg；對于反流性食管炎的維持治療，只有在15 mg治療效果不佳或治療期間復(fù)發(fā)時(shí)才改為30 mg口服。

    普托平中蘭索拉唑吸收迅速，平均達(dá)峰濃度時(shí)間約在服藥后1.7小時(shí)。1次口服蘭索拉唑15～60mg，達(dá)峰濃度和藥-時(shí)曲線下面積（AUC）均與劑量成正比。蘭索拉唑多劑服藥后在體內(nèi)不積蓄、不改變藥代動(dòng)力學(xué)。相對生物利用度逾80%。在健康人體內(nèi)，平均血漿T1/2為1.5（±1.0）小時(shí)。蘭索拉唑與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)97%。血漿蛋白結(jié)合在0.05～5.0μg/ml濃度范圍內(nèi)是恒速的。

    蘭索拉唑由肝臟廣泛代謝。在血漿可定量測定出2種代謝物（蘭索拉唑的羥基亞磺酰和砜衍生物）。這些代謝物幾乎無抗分泌活性。蘭索拉唑被認(rèn)為在壁細(xì)胞小管內(nèi)轉(zhuǎn)成抑制（H+，K+）-ATP酶分泌酸的活性成分，而不存在于全身性血液循環(huán)。蘭索拉唑的血漿消除T1/2并不反映其抑制胃酸分泌的持續(xù)時(shí)間。因而，蘭索拉唑血漿消除T1/2不到2小時(shí)，而抑酸作用持續(xù)24小時(shí)以上。普托平單劑口服后，以原型在尿中排泄。在一研究中，單劑口服14C-蘭索拉唑，約口服的1/3放射物在尿中分泌，2/3在糞便中發(fā)現(xiàn)。此意味著蘭索拉唑代謝物有2個(gè)明顯不同的代謝途徑。

 
    百濟(jì)藥師溫馨提醒，普托平用藥須注意以下事項(xiàng)：
    1、禁用于普托平過敏者。
    2、普托平慎用于肝功能不全，妊娠、哺乳期婦女以及老年患者。
    3、與安定、苯妥英鈉合用時(shí)，注意調(diào)整普托平劑量，并仔細(xì)觀察其反應(yīng)。
    4、使用普托平有可能掩蓋胃癌癥狀，應(yīng)在排除惡性腫瘤的基礎(chǔ)上使用。
    5、普托平不宜用于維持治療。
    6、尚未確立對小兒用藥的安全性(經(jīng)驗(yàn)尚不足)。

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