胃腸道癥狀及全身癥狀噯氣、反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等可單獨或伴疼痛出現。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛，流涎（泛清水）是迷走神經興奮增高的表現，惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高活動程度。頻繁嘔吐宿食，提示幽門梗阻。便秘較多見與結腸功能紊亂有關。部分患者有失眠、多汗等植物神經功能紊亂癥狀。本病活動期可有上腹部壓痛，緩解期無明顯體征。

    1.臨床特征胃潰瘍的臨床表現有3個特征：①慢性過程。少則幾年，多則10余年或更長。②周期性。病程中常出現發作期與緩解期交替出現。③節律性：疼痛表現為餐后痛，餐后半小時疼痛開始，至下一次餐前消失，周而復始。胃潰瘍的癥狀主要表現為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發癥狀。

    2.臨床癥狀與體征

    (1)上腹部隱痛不適：胃潰瘍的疼痛是一種內臟性質的疼痛，體表定位不確切，同時疼痛多不劇烈，可以忍受，表現為燒灼樣痛，隱痛不適等�；顒悠诰哂泄澛尚�，表現為餐后痛，隨著病理的發展具有周期性和季節性特點。賁門附近的潰瘍還可表現為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當潰瘍發生穿透，表現為疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同時有夜間痛等表現，當疼痛性質和節律性發生改變時，還應警惕惡變的可能。

    (2)惡心、嘔吐：無幽門梗阻而發生嘔吐多提示潰瘍處于活動期，嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

    (3)反酸、噯氣、腹瀉：反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。

    (4)出血、穿孔：發生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現，見并發癥一節。

    (5)體征：緩解期一般無陽性體征�；顒悠谥挥猩细共枯p壓痛。但應注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結有無腫大,以與胃癌相鑒別。 

    3.臨床特點 餐后2h出現深在的上腹痛，通常無異常體征。 

    4.輔助檢查 胃潰瘍的診斷主要依靠病史癥狀、胃鏡加活檢、鋇餐檢查。另外胃酸測定、血清胃泌素測定、血清鈣測定也有一定的診斷和鑒別診斷意義。近年隨著電子胃鏡的應用，胃潰瘍的診斷符合率極高。

    百濟藥師溫馨提醒：對于胃潰瘍患者，避免刺激：不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應，使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。應少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

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