波利特治療兩種人群胃食管反流病研究

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/11/4 4:02:00

    波利特是由衛材公司發現和開發的一個質子泵抑制劑，用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征等胃腸道疾病，在一般情況下，胃潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎的療程為8周、十二指腸潰瘍的療程為6周。

    波利特用于青少年的胃食管反流癥的療效和安全性，得到包括一項在111例青少年胃食管反流癥患者中進行的12周多中心、開放性、隨機、平行組試驗在內的諸研究的確認，該研究顯現，波利特1日1次口服20mg治療8周能夠顯著降低青少年受試者胃食管反流癥的嚴重程度和發作頻率。

    波利特可為青少年受試者很好耐受，它的安全性與在用于成人患者時所見相似，其中不計因果關系且發生率≥2％的副反應有頭痛(9.9％)、腹瀉(4.5％)、惡心(4.5％)、嘔吐(3.6％)和腹痛(3.6％)。

    另一項研究中，研究者使用波利特(即雷貝拉唑鈉片，日本衛材株式會社產品)對H，受體拮抗劑治療無效的老年人胃一食管反流病取得近期滿意療效。

    經內鏡檢查確診的2～3度胃一食管反流性疾病11例(0度為粘膜無異常；1度為除紅斑、充血或粘膜易脆外，肉眼未見粘膜糜爛；2度為食管鱗狀上皮粘膜遠側5cm處的粘膜出現淺表糜爛的范圍為10％；3度為食管鱗狀上皮粘膜遠側5cm處的粘膜表面有10％～50％出現淺表糜爛或潰瘍；4度為粘膜表面出現融合性糜爛)，其中2度8例，3度3例。有食管裂孔疝者3例，胃次全手術史2例。男9例，女2例，年齡55～82歲。病程6月～5年。

    采用波利特10mg，1次／d口服。其余未用其它藥物，飲食未做嚴格要求。經6周的正規治療后根據臨床癥狀緩解的情況和內鏡復查的結果：顯效8例，占72．73％，有效2例，占18．18％；無效1例，占9．09％，總有效率9O．91％。所有患者用藥后臨床癥狀均在次日開始緩解，用藥前后血、尿、便常規及生化檢測均無明顯異常。其中1例無效是因為中途換藥。未見明顯不良反應。

    上述兩項試驗針對不同年齡段的患者人群——青少年和老年人，使用波利特治療胃一食管反流病接取得較明顯的治療效果。波利特(雷貝拉唑鈉)是新一代質子泵抑制劑，與其他質子泵抑制劑相比，其特點是：具有較高的解離常數(pKa)；在體內主要通過司非酶代謝，不依賴細胞色素P2C19酶的基因型，受藥代動力學的影響較小，所以對各種細胞色素酶基因型的患者提供相同的胃酸抑制效果。

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