信必可都保吸入劑哪些人不能用?
哮喘在生活中會見到,患病人群多。哮喘患者要正確用藥。信必可都保通用名是
布地奈德福莫特羅粉吸入劑,是治療哮喘的藥,那么,信必可都保吸入劑療效好嗎?哪些人禁止使用?
信必可都保吸入劑哪些人不能用?
信必可都保吸入劑適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。對布地奈德、福莫特羅或吸入乳糖有過敏反應(yīng)的病人禁用。
信必可都保含有福莫特羅和布地奈德兩種成分,通過不同的作用模式在減輕哮喘的加重方面有協(xié)同作用。兩種成分的作用機制分別如下:布地奈德:吸入推薦劑量的布地奈德對肺具有糖皮質(zhì)激素的抗炎作用,可減輕哮喘癥狀,阻緩病情惡化,且相對副作用比全身性用藥少。該抗炎作用的詳細機制尚不清楚。
福莫特羅:福莫特羅是一個選擇性β2-腎上腺素受體激動劑,對有可逆性氣道阻塞的患者有舒張支氣管平滑肌的作用。支氣管擴張作用起效迅速,在吸入后1-3分鐘內(nèi)起效,單劑量可維持12小時。信必可都保在臨床試驗中,布地奈德中加入福莫特羅,可改善哮喘癥狀和肺功能,減少病情惡化。
評價信必可都保在治療輕、中度支氣管哮喘的臨床療效及安全性。方法對我院30例臨床診斷哮喘的輕中度患者應(yīng)用信必可都保吸入治療,治療后4、12周測定第1秒用力呼氣容量(FEV1)、FEV1占預(yù)計值的百分比(FEV1%)、呼氣50%用力肺活量時的流速(FEF50%)和峰值流速(PEF),觀察臨床療效,進行治療前后對比研究。
結(jié)果30例中臨床控制25例(83.3%),顯效3例(10%),好轉(zhuǎn)2例(6.7%)。治療后4周、12周患者哮喘癥狀較治療前明顯改善(P〈0.05)。治療后4周、12周患者肺功能監(jiān)測指標FEV1、FEV1%、FEF50%、PEF較治療前明顯增加(P〈0.05);但治療后4周與治療后12周之間無統(tǒng)計學(xué)差異。
結(jié)論信必可都保吸入治療輕中度哮喘起效迅速、療效確切、安全、副作用小、患者依從性好,值得臨床推廣應(yīng)用。(參考文獻:胡斯明,羅雅玲,《信必可都保治療輕中度哮喘臨床療效觀察》,《臨床肺科雜志》2008年 第9期)
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康德樂藥師溫馨提醒:信必可都保不用于哮喘的初始治療。信必可都保應(yīng)個體化用藥,并根據(jù)病情的嚴重程度調(diào)節(jié)劑量,這在開始使用復(fù)方制劑時需要注意。