思力華是噻托溴銨粉吸入劑，用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難，尤其適用于需要長期服用腎上腺素β2受體激動藥的患者和夜間發(fā)作型的哮喘患者。那么，思力華療效如何？

　　思力華療效如何？噻托溴銨是一個長效，特異性的抗毒蕈堿藥物，臨床上通常稱作為抗膽堿能藥物。通過和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體結(jié)合，噻托溴銨可抑制副交感神經(jīng)末端所釋放的乙酰膽堿的膽堿能（支氣管收縮）作用。其對素蕈堿受體亞型M1-M5有相似的親和力。在呼吸道中，噻托溴銨競爭性且可逆性的抑制M3受體，可引起平滑機(jī)松馳。

　　作為四價銨抗膽堿能藥物，噻托溴銨在吸入給藥時是局部（支氣管）選擇性的，由此可達(dá)到治療效果而不至于產(chǎn)生全身性抗膽堿能作用。其支氣管擴(kuò)張作用基本上是局部性（氣道）作用，而非全身性作用。

　　思力華與腎上腺素及異丙腎上腺素等兒茶酚胺合用時，可能引起心律不齊，甚至可能導(dǎo)致心搏停止。思力華可增加洋地黃類藥物導(dǎo)致心律失常的易感性。皮質(zhì)類固醇類藥和思力華均可引起血鉀濃度降低，如果兩者合用，可加重血鉀濃度的降低，并有可能發(fā)生高血糖癥。

　　思力華與利尿藥合用，可增加發(fā)生低鉀血癥的危險性。思力華可增強(qiáng)潘庫溴銨、維庫溴銨的神經(jīng)肌肉阻滯作用。思力華與單胺氧化酶抑制藥合用，可出現(xiàn)毒副反應(yīng)。思力華與茶堿合用，可增加發(fā)生低鉀血癥的危險性。

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