近年來,應(yīng)用胰島素治療糖尿病的患者逐漸增加,很多患者長期甚至終身需要胰島素替代治療。胰島素注射筆作為一種先進的胰島素注射器,具有注射劑量準(zhǔn)確、操作簡單、攜帶方便的特點,受到患者歡迎。但是在使用當(dāng)中,如果患者或患者家屬缺乏一些胰島素注射方面的常識,將會給患者造成一些不良后果。因此,在家中注射胰島素時,請注意以下幾點:
1 注意保管好胰島素 胰島素既不能日曬,也不能冷凍。在沒開封的情況下,最好的儲藏方式是放在2~8℃冰箱冷藏(在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半)。但是已經(jīng)裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放入冰箱的,因為,這樣會對筆有些影響。胰島素在室溫25℃也可以保存4~6周。如果氣溫確實超過30℃,可以使用保溫袋保存。
2 正確認(rèn)識胰島素注射筆的結(jié)構(gòu) 學(xué)會正確安裝胰島素及針頭,了解胰島素注射筆的工作原理是靠活塞推動筆芯。更換筆芯時,用手將活塞沿逆時針方向旋回原位,不能用力將活塞推回原位,否則易損壞螺紋,導(dǎo)致不能推注胰島素。
3 注射部位及注意事項 注射部位有臀部、腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)。不能頻繁更換注射部位或經(jīng)常在同一點上注射。因各部位對胰島素的吸收速度不同,如頻繁更換部位,易導(dǎo)致血糖時高時低,波動大。而在同一部位反復(fù)注射易致胰島素吸收不良及局部組織萎縮變硬。因此要有規(guī)律地更換注射部位,并且注射點之間的間距約2只手指的寬度。若出現(xiàn)硬結(jié)凹陷等,回醫(yī)院請教醫(yī)生、護士及時處理。
4 注射前準(zhǔn)備 注射部位的準(zhǔn)備及檢查胰島素的性狀和筆的性能。將旋扭旋至1~2單位排氣,觀察有無液體排出,如果重復(fù)多次無液體排出,應(yīng)拿回醫(yī)院請教醫(yī)生、護士。
5 注射方法 調(diào)節(jié)筆上的旋扭至所需的單位刻度上,若視力不好可采用聽的辦法,每調(diào)節(jié)1單位就響1次,用數(shù)數(shù)的辦法調(diào)至所需的單位數(shù),以持筆的手法持胰島素筆垂直進針,注射后需停留6s才拔針,拔針后勿按摩注射部位。注射后不要劇烈活動,30min后準(zhǔn)時進餐。若注射后有頭暈、心悸,出冷汗等低血糖反應(yīng)時立即進餐或進食糖類,并回醫(yī)院復(fù)診。
6 注射針頭的更換 原則上每天更換1個針頭,每次注射后及時用保護帽套好針頭防污染。
7 胰島素筆的存放 每次使用后及時放回盒內(nèi),平放在涼爽的地方,最好是存放在2℃~8℃冷藏室,忌冰凍和日曬。胰島素開啟后最多保存30天。
用胰島素注射筆進行注射胰島素時怎樣減輕疼痛呢?
①針頭要細(xì)而尖,選用專用的胰島素注射器,其針頭細(xì)而銳利,變鈍的針頭不要使用;進針?biāo)俣纫欤M針時要果斷,進針越慢,痛感越強;
②注射前胰島素需放至室溫,胰島素剛從冰箱里拿出,由于溫度低,注射時會引起疼痛;
③保持肌肉放松要保持注射部位肌肉放松;
④酒精揮發(fā)干后再注射,消毒皮膚的酒精未干就進行注射,酒精從針眼被帶到皮下,引起疼痛;
⑤更換注射部位,每次注射都與上次注射部位保持3~4厘米的距離,避開皮膚感染處及皮下硬結(jié);
⑥用手捏起注射部位皮膚,注射時用一只手輕輕捏起注射部位約3厘米寬的皮膚,并引起輕微疼痛后再注射。這樣既方便注射,又能分散注射時針頭引起的疼痛感;
⑦拔針時別改變方向,注射完畢后,保持原進針方向,迅速將針拔出。
百濟藥師溫馨提醒:使用胰島素注射筆的患者需要注意將注射筆保存在室溫、陰涼、避光處。一般情況下,胰島素筆不需要放在冰箱內(nèi),即使在炎熱的夏天,多數(shù)胰島素筆也會配備隔熱袋,胰島素筆僅需放在隔熱袋內(nèi)即可。因為如果將胰島素筆放在冰箱內(nèi),熱脹冷縮可能導(dǎo)致實際注射的胰島素藥液劑量不準(zhǔn)。