敷料是指包傷用品如繃帶,用以覆蓋瘡傷口或其他損害的材料(如軟膏、紗布)是治療痛處或傷口用防腐或抗菌素溶液浸濕過的敷布。敷料的種類很多,有傳統(tǒng)的敷料、現(xiàn)代敷料,由于不同的創(chuàng)面具有不同特點(diǎn),而且同一個(gè)創(chuàng)面的不同愈合時(shí)期,其需要也各異,所以敷料的選擇也不同。如果選擇敷料不當(dāng),非但對(duì)傷口愈合不利,還會(huì)引起諸多并發(fā)癥。如何選擇合適的敷料呢?下面百濟(jì)護(hù)理師為您詳細(xì)介紹。
敷料的發(fā)展經(jīng)歷很一個(gè)很長的過程,一般來說,敷料的演進(jìn)是從最早期的被動(dòng)型敷料,發(fā)展到相互作用型敷料,繼之又演變到現(xiàn)今的生物活性型敷料。傷口敷料的種類簡單說明如下:
1、被動(dòng)型敷料(傳統(tǒng)敷料),被動(dòng)覆蓋創(chuàng)面和吸收滲出物,為創(chuàng)面提供有限的保護(hù)作用。
2、相互作用型敷料,敷料與創(chuàng)面之間存在著多種形式的相互作用,如吸收滲出液以及有毒物質(zhì)、允許氣體交換,從而為愈合創(chuàng)造一個(gè)理想的環(huán)境;阻隔性外層結(jié)構(gòu),防止環(huán)境中微生物侵入,預(yù)防創(chuàng)面交叉感染等。
3、生物活性型敷料,自身具有活性或能促進(jìn)活性物質(zhì)釋放,從而使創(chuàng)面愈合速度加快。
敷料選擇的原則:能夠減少更換敷料的次數(shù);加速傷口愈合;節(jié)省護(hù)理時(shí)間且價(jià)格合理;無刺激和任何不良反應(yīng);有良好的粘附性,迅速而牢固地與傷口床粘附,活動(dòng)時(shí)不脫落。
迄今為止,尚沒有一種敷料能適用于各種類型及不同時(shí)期的傷口創(chuàng)面,每一種敷料都有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證。因此,在傷口護(hù)理中,我們必須定期評(píng)估傷口,熟知各種敷料的特性及其適用范圍、類型及所處的愈合階段,結(jié)合病人的經(jīng)濟(jì)能力及主觀愿望,綜合考慮選擇能起最佳作用的敷料。
炎癥期創(chuàng)面相對(duì)干燥,有壞死組織,當(dāng)壞死組織較多時(shí),創(chuàng)面常常有一層厚黑色的干痂 能保持適當(dāng)?shù)膭?chuàng)面濕度,甚至能提供水分,有時(shí)還需要能隔除創(chuàng)面異味,宜選擇潰瘍貼或清創(chuàng)膠。
修復(fù)期肉芽形成期創(chuàng)面壞死組織很少,滲出液開始增加,以至高峰,創(chuàng)面外觀成黃色或者紅色狀 能吸收多余的創(chuàng)面滲出液,同時(shí)能為愈合創(chuàng)造一個(gè)接近生理狀態(tài)的微環(huán)境,隔熱,阻隔外界異物、細(xì)菌。宜選擇滲液吸收貼或藻酸鹽敷料。
修復(fù)期上皮化期創(chuàng)面肉芽新鮮,創(chuàng)面周緣表皮開始向創(chuàng)面中心移行,創(chuàng)面縮小,滲出液逐漸減少 低到中度滲液吸收能力,隔熱,阻隔外界異物、細(xì)菌等。宜選擇潰瘍貼、透明貼。
百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒: 如果您還想了解更多關(guān)于敷料的相關(guān)信息,請(qǐng)咨詢百濟(jì)護(hù)理師,全國統(tǒng)一服務(wù)熱線400-101-6868。