敷料的發(fā)展經(jīng)歷很一個(gè)很長的過程，一般來說，敷料的演進(jìn)是從最早期的被動(dòng)型敷料，發(fā)展到相互作用型敷料，繼之又演變到現(xiàn)今的生物活性型敷料。傷口敷料的種類簡單說明如下：
    1、被動(dòng)型敷料（傳統(tǒng)敷料），被動(dòng)覆蓋創(chuàng)面和吸收滲出物，為創(chuàng)面提供有限的保護(hù)作用。
    2、相互作用型敷料，敷料與創(chuàng)面之間存在著多種形式的相互作用，如吸收滲出液以及有毒物質(zhì)、允許氣體交換，從而為愈合創(chuàng)造一個(gè)理想的環(huán)境；阻隔性外層結(jié)構(gòu)，防止環(huán)境中微生物侵入，預(yù)防創(chuàng)面交叉感染等。
    3、生物活性型敷料，自身具有活性或能促進(jìn)活性物質(zhì)釋放，從而使創(chuàng)面愈合速度加快。
　　

    敷料選擇的原則：能夠減少更換敷料的次數(shù)；加速傷口愈合；節(jié)省護(hù)理時(shí)間且價(jià)格合理；無刺激和任何不良反應(yīng)；有良好的粘附性，迅速而牢固地與傷口床粘附，活動(dòng)時(shí)不脫落。

    迄今為止，尚沒有一種敷料能適用于各種類型及不同時(shí)期的傷口創(chuàng)面，每一種敷料都有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證。因此，在傷口護(hù)理中，我們必須定期評(píng)估傷口，熟知各種敷料的特性及其適用范圍、類型及所處的愈合階段，結(jié)合病人的經(jīng)濟(jì)能力及主觀愿望，綜合考慮選擇能起最佳作用的敷料。

    炎癥期創(chuàng)面相對(duì)干燥，有壞死組織，當(dāng)壞死組織較多時(shí)，創(chuàng)面常常有一層厚黑色的干痂 能保持適當(dāng)?shù)膭?chuàng)面濕度，甚至能提供水分，有時(shí)還需要能隔除創(chuàng)面異味，宜選擇潰瘍貼或清創(chuàng)膠。

    修復(fù)期肉芽形成期創(chuàng)面壞死組織很少，滲出液開始增加，以至高峰，創(chuàng)面外觀成黃色或者紅色狀 能吸收多余的創(chuàng)面滲出液，同時(shí)能為愈合創(chuàng)造一個(gè)接近生理狀態(tài)的微環(huán)境，隔熱，阻隔外界異物、細(xì)菌。宜選擇滲液吸收貼或藻酸鹽敷料。

    修復(fù)期上皮化期創(chuàng)面肉芽新鮮，創(chuàng)面周緣表皮開始向創(chuàng)面中心移行，創(chuàng)面縮小，滲出液逐漸減少 低到中度滲液吸收能力，隔熱，阻隔外界異物、細(xì)菌等。宜選擇潰瘍貼、透明貼。

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