燒傷在日常生活中經(jīng)常能遇見(jiàn),燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救是否得當(dāng),對(duì)于病人的生命、預(yù)后有著重要的關(guān)系。日常生活中當(dāng)自己或者他人被燒傷的時(shí)候應(yīng)該如果進(jìn)行燒傷傷口現(xiàn)場(chǎng)急救呢?本文百濟(jì)藥師將為您作講解,希望對(duì)您有所幫助!
燒傷后應(yīng)用自來(lái)水迅速降溫可以使創(chuàng)面迅速冷卻,避免高溫造成燒傷傷口皮膚更大面積的損害,而通常自來(lái)水清洗是不容易造成感染的。燒傷傷口如果護(hù)理不當(dāng),很容易造成感染,嚴(yán)重可感染致全身。
燒傷分為3級(jí):
一級(jí):皮膚發(fā)紅,疼痛。
二級(jí):皮膚起水皰,水皰破裂后有分泌物流出,疼痛。
三級(jí):皮膚以及深層組織被損壞。
如體表15%以上的皮膚被燒傷就有休克的危險(xiǎn)(人雙手的面積大約占體表面積的1%)。
被燒傷的燒傷傷口在冷水(盡量是流水)中浸沒(méi)10~15分鐘。但要注意,較大的燒傷傷口浸水時(shí)間不要太長(zhǎng),或者用溫水降溫,否則會(huì)造成體溫過(guò)低。對(duì)于開(kāi)放型的燒傷不要觸碰,也不要在靠近傷口處說(shuō)話(huà)(說(shuō)話(huà)時(shí)濺出的飛沫有可能使傷口感染)。不要在燒傷傷口上涂抹藥膏、藥油、藥粉或其他物質(zhì)。
保持傷口清潔。用干凈的手帕,最好使用碘酒紗布覆蓋在傷口上。如有必要,事先用聚維酮碘溶液沖洗。讓傷者飲水(每15分鐘1杯)。最好在1升水中加入1茶勺鹽、1茶勺糖、1茶勺碳酸氫鈉。大面積燒傷時(shí),一般服用抗生素以防感染。
如果發(fā)現(xiàn)燒傷傷口處發(fā)出臭味、有膿液流出或傷者發(fā)熱,那么傷口已經(jīng)被感染。每天用溫?zé)岬柠}水(1升水中加入1茶勺鹽)紗布敷3次(鹽水和紗布事先煮開(kāi))。清除壞死的組織,服用抗生素。
大面積燒傷每天需補(bǔ)充熱量16720KJ(4000kcal)以上蛋白質(zhì)100~150g。熱量與氮的攝入以100:1較合適。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以口服為主,口服不足加靜脈補(bǔ)充。根據(jù)病人飲食習(xí)慣改進(jìn)烹調(diào)技術(shù)和內(nèi)容,進(jìn)高熱量蛋白飲食,脂肪控制在5~10%,同時(shí)放硅膠胃管,滴注要素飲食(可在夜間),其濃度和量均宜逐漸增加,以病人能耐受不引起腹瀉為度。外周靜脈內(nèi)可以滴注25%葡萄糖能量合劑,前兩者需用雙頭輸液器同時(shí)滴注,避免使用深靜插管帶來(lái)的感染危險(xiǎn),注意補(bǔ)充全血,血漿及人體白蛋白,維持Hb100g/L以上,血漿白蛋白30g/L以上,肌注丙種球蛋白,皮下注射轉(zhuǎn)移因子。針對(duì)綠膿桿菌感染輸以綠膿桿菌免疫血漿,增強(qiáng)抗感染能力。維持水電解質(zhì)平衡,糾正脫水、低血鉀、酸中毒。補(bǔ)充各種維生素及微量元素等。