- 藥品名稱: 尼群地平貼片
- 藥品通用名: 尼群地平貼片
- 尼群地平貼片規(guī)格:50mg*2貼
- 尼群地平貼片單位:盒
- 尼群地平貼片價(jià)格
- 會(huì)員價(jià)格:
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尼群地平貼片說明書如下:
請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用
【
尼群地平貼片藥品名稱】
通用名:尼群地平貼片
英文名:NitrendipineAdhesivePatch
漢語拼音:NiqundipingTiepian
劑型:透明貼劑
【
尼群地平貼片成分】
化學(xué)名稱:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:(參見尼群地平片)
分子式:C18H20N2O6
分子量:360.37
【
尼群地平貼片性狀】
尼群地平貼片為貼片。
【
尼群地平貼片藥理毒理】
藥理作用:
1.尼群地平貼片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。
2.尼群地平貼片抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,以血管選擇性作用較強(qiáng)。產(chǎn)生降壓作用。
3.尼群地平貼片引起冠狀動(dòng)脈,腎小動(dòng)脈等全身血管舒張,產(chǎn)生降壓作用。
【
尼群地平貼片藥代動(dòng)力學(xué)】
尼群地平貼片口服吸收良好,但存在明顯的首過效應(yīng)。蛋白結(jié)合率98%。早期研究報(bào)道t1/2為2小時(shí),近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備,報(bào)道T1/2在10至22小時(shí)。尼群地平貼片口服后約1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。口服后30分鐘收縮壓開始下降,60分鐘后舒張壓開始下降,降壓作用在1至2小時(shí)最大,持續(xù)6至8小時(shí)。尼群地平貼片在肝內(nèi)廣泛代謝,其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)腎排泄,8%隨糞便排出。肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。
【
尼群地平貼片適應(yīng)癥】
高血壓。
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尼群地平貼片不良反應(yīng)】
少見有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作,一過性低血壓。尼群地平貼片過敏者可出現(xiàn)肝功損害、皮疹,甚至剝脫性皮炎等。
【
尼群地平貼片禁忌】
對尼群地平貼片過敏及嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者禁用。
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尼群地平貼片注意事項(xiàng)】
1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2.肝功能不全時(shí)血濃度可增高,腎功能不全時(shí)對藥代動(dòng)力學(xué)影響小,以上情況慎用尼群地平貼片。
3.服用此藥后出現(xiàn)可以耐受的輕度低血壓反應(yīng),但個(gè)別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時(shí)候,特別是合用-受體阻滯劑時(shí)。故服用尼群地平貼片期間須定期測量血壓。
4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用尼群地平貼片期間須定期作心電圖。
5.少數(shù)接受-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動(dòng)脈狹窄的患者這種危險(xiǎn)性更大。
【
尼群地平貼片孕婦及哺乳期婦女用藥】
尼群地平貼片在孕婦中應(yīng)用的研究尚不充分,但已有的臨床應(yīng)用尚未發(fā)生問題。
【
尼群地平貼片兒童用藥】
安全性和療效尚不明確。
【
尼群地平貼片老年患者用藥】
老年人應(yīng)用血藥濃度較高,但半衰期未延長,故宜適當(dāng)減少劑量;正在服用-受體阻滯劑者應(yīng)慎重加用尼群地平貼片。合用宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓,增加心絞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。
【
尼群地平貼片藥物相互作用】
1.-受體阻滯劑絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用,并可減輕尼群地平貼片降壓后發(fā)生的心動(dòng)過速;然而,個(gè)別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用耐受性較好,降壓作用加強(qiáng)。
3.長效硝酸鹽類合用有較好的耐受性,但尚缺乏評價(jià)這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。
4.洋地黃部分研究提示服用此藥,能夠增加合用的地高辛血漿濃度,平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們在初次使用、調(diào)整劑量或停用尼群地平時(shí)應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度,以防地高辛過量。
5.雙香豆類抗凝藥尚無報(bào)告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時(shí)間。目前,還不能肯定他們之間的相互作用。
6.西咪替丁由于西咪替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶,使尼群地平的首關(guān)效應(yīng)發(fā)生改變,建議對正在服用西咪替丁治療的患者合用尼群地平時(shí),注意藥物劑量的調(diào)整。
【
尼群地平貼片藥物過量】
現(xiàn)有的文獻(xiàn)表明,增加劑量能夠?qū)е逻^度的外周血管擴(kuò)張,繼發(fā)或延長體循低血壓狀態(tài)。由藥物過量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)顯著的低血壓反應(yīng)的患者,應(yīng)及時(shí)在心肺監(jiān)測的同時(shí),給予積極的心血管支持治療。肝功能不全的患者藥物清除率下降。
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尼群地平貼片規(guī)格】
50mg(6.0cm*4.0cm)
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尼群地平貼片貯藏】
遮光、密封保存。
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尼群地平貼片包裝】
2貼/盒
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尼群地平貼片批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H19991008
【
尼群地平貼片生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:蚌埠豐原涂山制藥有限公司
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