【長秀霖適應(yīng)癥】
需要胰島素治療的糖尿病
【長秀霖用法用量】
長秀霖是胰島素類似物。具有長效作用，應(yīng)該每天一次在同一時間皮下注射給藥。必須對預(yù)期的血糖水平、長秀霖的劑量及給藥時間進行個體化的確定和調(diào)整。
當患者體重或生活方式變化、胰島素給藥時間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時
(參見[注意事項])，可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹慎進行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。
甘精胰島素的用藥劑量因人而異，2型糖尿病患者也可聯(lián)合使用口服降糖藥物治療。
從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療
從其他中效或長效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時，可能需要改變基礎(chǔ)胰島
素的劑量，并調(diào)整其他同時使用的治療糖尿病的藥物(如常規(guī)胰島素或速效胰島素類似物的注射
劑量和時間或口服降糖藥物的劑量)。
為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險性，將原來采用每天注射兩次中性低精蛋白鋅人胰島
素(NPH)的患者，改為每日注射一次甘精胰島素的治療方案時，在變更治療的第一周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少20％-30％(與NPH胰島素的每日總量相比)。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進食時代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。
因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者，和其他胰島素類似物一樣，改用甘精胰島素
后可能對胰島素反應(yīng)會增加。
換用及開始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測代謝改變。
隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需要進一步調(diào)整劑量方案。如果患者的
體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況，也需調(diào)整劑量及時間(參見[注意事項])。
用法:
甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。
切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮
下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴重低血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見臨床差異。在某-注射區(qū)內(nèi)，
每次注射的部位必須輪換。
甘精胰島素注射液不能同任何別的胰島素或稀釋液混合�；旌匣蛳♂寱�改變其時間/作用特
性，混合后會造成沉淀。
使用濕潤酒精的醫(yī)用棉簽給橡皮膜消毒，待消毒表面干燥后根據(jù)操作指南安裝針頭。
由于經(jīng)驗有限，尚未證實兒童用藥的有效性和安全性。
其他使用細節(jié)請參閱注射裝置的使用和操作指南。
由于經(jīng)驗有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評估:.
肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見[注意事項])。
【長秀霖注意事項】
有患者報告，偶爾將甘精胰島素與其它胰島素，尤其是短效胰島素混淆了。為了避免甘精胰
島素與其它胰島素可能發(fā)生的上述使用錯誤，患者應(yīng)注意在每次注射前都仔細核對該胰島素的標簽。
糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈使用常規(guī)胰島素。
由于經(jīng)驗有限，兒童、肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者使用甘精胰島素的安全性和
有效性尚待評估(參見[用法用量])。
腎功能損害患者由于胰島素的代謝減慢，對胰島素的需要量可能減少。老年人及進行性腎功
能衰退患者，對胰島素的需要量可能逐漸減少。
嚴重肝損害患者由于葡萄糖異生能力降低及胰島素代謝降低，對胰島素的需要量可能減少。
對血糖控制不好，或有高血糖癥或低血糖發(fā)作傾向的患者，在考慮調(diào)整劑量之前，應(yīng)全面考
慮患者是否按預(yù)期的方案治療、注射部位、正確的注射技術(shù)以及所有其他的相關(guān)因素。
伴發(fā)其他疾病
當伴發(fā)其他疾病時需加強代謝監(jiān)測。許多情況下，尿液中檢出酮體往往表明需要調(diào)整胰島素
劑量。此時常常需要增加胰島素劑量。1型糖尿病患者，即使只能少量進食或無法進食、或在嘔吐時等，也必須堅持規(guī)律地攝取少量碳水化合物，切勿完全停用胰島素。
甘精胰島素注射液與吡格列酮的聯(lián)合用藥
吡格列酮與胰島素聯(lián)合使用時有心衰的病例報告，特別是對于有心衰風(fēng)險因素的患者。如果
考慮吡格列酮與甘精胰島素注射液聯(lián)合治療，則應(yīng)牢記此點。
若使用了吡格列酮與甘精胰島素注射液的聯(lián)合用藥，應(yīng)觀察患者心衰的癥狀和體征，如體重
增加和水腫。若發(fā)生任何心臟癥狀的惡化，則應(yīng)停用吡格列酮。
對駕車和操作機械能力的影響
由于低血糖或高血糖或由此造成的視力障礙可導(dǎo)致注意力和反應(yīng)能力可能降低。在駕車或操
作機械等特別需要有高度的注意力和反應(yīng)能力時，可能出現(xiàn)危險。
應(yīng)該告知患者在駕車時要特別注意避免發(fā)生低血糖。尤其是對低血糖警告癥狀覺察力降低或
不能覺察以及低血糖發(fā)作頻繁的患者，更要加倍小心。有上述問題的患者，應(yīng)該慎重考慮駕車或操作機械是否可取。
運動員慎用。
【長秀霖禁忌】
對甘精胰島素或其注射液中任-種輔料過敏者(參見輔料)。
【長秀霖性狀】
長秀霖為無色透明液體。
【長秀霖有效期】
24個月
已開封的注射裝置:28天
【長秀霖批準文號】
國藥準字S20194001
【長秀霖生產(chǎn)企業(yè)】
上市許可持有人:甘李藥業(yè)股份有限公司
地址:北京市通州區(qū)郭縣鎮(zhèn)南鳳西一路8號
生產(chǎn)廠名稱:甘李藥業(yè)股份有限公司
地址:北京市通州區(qū)槨縣鎮(zhèn)南鳳西一路8號
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