【注射用青霉素鈉適應(yīng)癥】
青霉素適用于敏感細(xì)菌所致各種感染，如膿腫、菌血癥、肺炎和心內(nèi)膜炎等。其中青霉素為以下感染的首選藥物：
1.溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等。2.肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等。3.不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。6.梅毒(包括先天性梅毒)。7.鉤端螺旋體病。8.回歸熱。9.白喉。10.青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。
青霉素亦可用于治療：
1.流行性腦脊髓膜炎。2.放線菌病。3.淋病。4.奮森咽峽炎。5.萊姆病。6.鼠咬熱。7.李斯特菌感染。8.除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病患者進(jìn)行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術(shù)和操作前，可用青霉素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。
【注射用青霉素鈉用法用量】
青霉素由肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。
1.成人：肌內(nèi)注射，一日80萬~200萬單位，分3～4次給藥；靜脈滴注：一日200萬~1000萬單位，分2～4次給藥。2小兒：肌內(nèi)注射，按體重2.5萬單位／Kg，每12小時給藥1次；靜脈滴注：每日按體重5萬～20萬／Kg，分2～4次給藥，3.新生兒(足月產(chǎn))：每次按體重5萬單位／kg，肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥；出生第一周每12小時1次，一周以上者每8小時1次，嚴(yán)重感染每6小時1次。4.早產(chǎn)兒：每次按體重3萬單位／kg，出生第一周每12小時1次，2～4周者每8小時1次，以后每6小時1次。5.腎功能減退者：輕、中度腎功能損害者使用常規(guī)劑量不需減量，嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)延長給藥間隔或調(diào)整劑量。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率為10-50m1／分時，給藥間期自8小時延長至8～12小時或給藥間期不變、劑量減少25％；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml／分時，給藥間期延長至12-18小時或每次劑量減至正常劑量的25％-50％而給藥間期不變。6.肌內(nèi)注射時，每50萬單位青霉素鈉，加滅菌注射用水1m1使溶解；超過50萬單位則需加滅菌注射用水2m1，不應(yīng)以氯化鈉注射液為溶劑；靜脈滴注時給藥速度不能超過每分鐘50萬單位，以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。
【注射用青霉素鈉注意事項(xiàng)】
1.應(yīng)用注射用青霉素鈉前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)，皮試液為每lml含500單位青霉素，皮內(nèi)注射0.05～0.1ml，經(jīng)20分鐘后，觀察皮試結(jié)果，呈陽性反應(yīng)者禁用。必須使用者脫敏后應(yīng)用，應(yīng)隨時作好過敏反應(yīng)的急救準(zhǔn)備。2.對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物、青霉胺過敏，有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應(yīng)慎用注射用青霉素鈉。3.青霉素水溶液在室溫不穩(wěn)定，20單位／m1青霉素溶液30℃放置24小時效價(jià)下降56％，青霉烯酸含量增加200倍，因此應(yīng)用注射用青霉素鈉須新鮮配制。4大劑量使用注射用青霉素鈉時應(yīng)定期檢測電解質(zhì)。5.對診斷的干擾：(1)應(yīng)用青霉素期間，以硫酸銅法測定尿糖時可能出現(xiàn)假陽性，而用葡萄糖酶法則不受影響。(2)靜脈滴注注射用青霉素鈉可出現(xiàn)血鈉測定值增高。(3)注射用青霉素鈉可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
【注射用青霉素鈉禁忌】
有青霉素類藥物過敏史或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。
【注射用青霉素鈉性狀】
注射用青霉素鈉為白色結(jié)晶性粉末。
【注射用青霉素鈉有效期】
24個月
【注射用青霉素鈉批準(zhǔn)文號】
(1)國藥準(zhǔn)字H44022446（0.24g）;(2)國藥準(zhǔn)字H44022447（0.48g）;(3)國藥準(zhǔn)字H44022449（0.6g）;(4)國藥準(zhǔn)字H44022448;(1)國藥準(zhǔn)字H20013260（2.4g）
【注射用青霉素鈉生產(chǎn)企業(yè)】
廣州白云山天心制藥股份有限公司