【泰維思適應(yīng)癥】
1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，泰維思可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減少、語(yǔ)速加快、思維奔逸、注意力分散或判斷力低下（包括紊亂或過(guò)激行為）。
【泰維思用法用量】
1.精神分裂癥
由使用其他抗精神病藥改用泰維思者：開(kāi)始使用時(shí)，應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來(lái)使用的是長(zhǎng)效抗精神病藥，則可用泰維思治療來(lái)替代下一療程的用藥。已用的抗帕金森綜合征的藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進(jìn)行重新評(píng)定。
成人：每日1次或每日2次。起始劑量1mg，在1周左右的時(shí)間內(nèi)逐漸將劑量加大到每日2～4mg，第2周內(nèi)可逐漸加量到每日4～6mg。此后，可維持此劑量不變，或根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)一步調(diào)整。一般情況下，最適劑量為每日2～6mg。每日劑量一般不超過(guò)10mg。
2.治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作
推薦起始劑量每日1次，每次1～2mg，劑量可根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整。劑量增加的幅度為每日1～2mg，劑量增加至少隔日或間隔更多天數(shù)進(jìn)行。大多數(shù)患者的理想劑量為每日2～6mg。在所有的對(duì)癥治療期間，應(yīng)不斷地對(duì)是否需要繼續(xù)使用泰維思進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3.肝腎功能損害的患者
腎功能損害患者清除抗精神病藥物的能力低于健康成人；肝功能損害患者血漿中游離利培酮的濃度有所增加。無(wú)論何種適應(yīng)癥，腎功能損害患者或肝功能損害患者的起始及維持劑量應(yīng)減半，劑量調(diào)整應(yīng)減緩。此類患者在使用泰維思時(shí)應(yīng)慎重。
【泰維思注意事項(xiàng)】
中國(guó)尚未批準(zhǔn)利培酮口服制劑用于除精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作之外的其它適應(yīng)癥。以下注意事項(xiàng)內(nèi)容來(lái)自于原研藥說(shuō)明書(shū)信息。
癡呆相關(guān)精神病的老年患者的死亡率增加
患有癡呆相關(guān)精神病的老年患者有死亡率增加的風(fēng)險(xiǎn)。在對(duì)患有癡呆相關(guān)精神病的老年患者中進(jìn)行的17項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床研究（平均眾數(shù)治療時(shí)間為10周）的分析發(fā)現(xiàn)，藥物治療組患者死亡的危險(xiǎn)性是安慰劑對(duì)照組的1.6-1.7倍。在一項(xiàng)典型的10周對(duì)照臨床研究中，藥物治療組的死亡率約為4.5％，安慰劑對(duì)照組為2.6％。雖然死亡原因各異，但是大多數(shù)死亡是源于心血管病（如心衰、猝死）或感染（如肺炎）。觀察性研究顯示，與非典型的抗精神病類藥物類似，傳統(tǒng)抗精神病類藥物使患者的死亡率增加。觀察性研究中發(fā)現(xiàn)死亡率增加的結(jié)果可能歸因于抗精神病藥物而不是患者的情況，但尚不能確證。
在對(duì)阿爾茨海默病患者用利培酮進(jìn)行的安慰劑對(duì)照研究中，利培酮與呋塞米合并用藥患者的死亡率高于單獨(dú)使用利培酮或呋塞米的患者，在4項(xiàng)臨床試驗(yàn)中的2項(xiàng)觀察到了合用呋塞米和利培酮的患者死亡率增加的現(xiàn)象。尚未找到明確的病理生理學(xué)機(jī)制來(lái)解釋這一現(xiàn)象，并且患者的死亡原因也不相同。
利培酮未被批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)的精神病。
癡呆相關(guān)精神病的老年患者的腦血管意外（包括中風(fēng)）
在對(duì)阿爾茨海默病患者（平均年齡85歲，范圍73-97歲）進(jìn)行的安慰劑對(duì)照研究中，觀察到利培酮組包括死亡在內(nèi)的腦血管方面不良事件（腦血管意外和短暫性腦缺血發(fā)作）的發(fā)生率較安慰劑組高。利培酮不被批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)精神病患者。
抗精神病藥的惡性綜合征（NMS）
服用包括利培酮在內(nèi)的抗精神病藥物可引起惡性綜合征（NMS）。NMS的臨床表現(xiàn)包括高熱、肌強(qiáng)直、精神狀態(tài)改變、自主神經(jīng)失調(diào)（不規(guī)則脈搏或血壓、心動(dòng)過(guò)速、出汗和心律失常）。其它癥狀可能包括肌酸磷酸激酶（CPK）升高、肌紅蛋白尿、橫紋肌溶解癥和急性腎功能衰竭。這種綜合征患者的診斷評(píng)估是復(fù)雜的。鑒別診斷時(shí)，區(qū)別下列情況是很重要的，包括嚴(yán)重的內(nèi)科疾病（如肺炎、全身感染等）和未經(jīng)治療或治療不充分的錐體外癥狀和體征（EPS）的病例。鑒別診斷中的其它重要考慮因素包括中樞抗膽堿能中毒、中暑、藥物熱和原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病理。
NMS的治療應(yīng)包括：（1）立即停用抗精神病藥物和其它不必要的合并用藥；（2）強(qiáng)化對(duì)癥治療和醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)；和（3）治療任何具有特定治療方案的嚴(yán)重并發(fā)癥。關(guān)于無(wú)并發(fā)癥的NMS的具體藥物治療方案沒(méi)有一致意見(jiàn)。
如果患者在NMS恢復(fù)后需要抗精神病藥物治療，則應(yīng)仔細(xì)考慮藥物治療的潛在問(wèn)題。應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患者，因?yàn)橐延袌?bào)告顯示NMS的復(fù)發(fā)。
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
用抗精神病藥物治療的患者可能出現(xiàn)潛在的不可逆轉(zhuǎn)的不自主的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征。隨著治療持續(xù)時(shí)間和患者所用抗精神病藥物總累積劑量的增加，發(fā)生遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的風(fēng)險(xiǎn)及其可能變?yōu)椴豢赡孓D(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。然而，在低劑量的相對(duì)短的治療期后，該綜合征也可能會(huì)發(fā)生，盡管這種情況不太常見(jiàn)。
對(duì)于已確診的遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙病例，目前還沒(méi)有已知的治療方法，但是如果停用抗精神病藥物，綜合征可能部分或全部緩解。然而，抗精神病藥物治療本身可能會(huì)抑制（或部分抑制）該綜合征的體征和癥狀，從而可能掩蓋潛在的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征的發(fā)病過(guò)程。癥狀抑制對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙綜合征長(zhǎng)期病程的影響尚不清楚。
鑒于這些考慮，應(yīng)以最可能減小運(yùn)動(dòng)障礙綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的方式處方利培酮。慢性抗精神病藥物治療通常適用于以下患有慢性疾病的患者：（1）已知對(duì)抗精神病藥物有反應(yīng)，（2）無(wú)可用的可替代、等效、低危的治療方案。在需要長(zhǎng)期治療的患者中，應(yīng)尋求理想的臨床療效所需的最小劑量和最短治療時(shí)間。應(yīng)該定期重新評(píng)估是否需要繼續(xù)治療。
如果用利培酮治療的患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀和體征，則考慮停用藥物。然而，一些患者盡管存在該綜合癥，可能仍需要利培酮治療。
代謝變化
非典型抗精神病藥物與代謝變化有關(guān)，可能增加心血管/腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。這些代謝變化包括高血糖癥，血脂異常和體重增加。雖然這類藥物都會(huì)引起一些代謝變化，但每種藥物都有自己特定的風(fēng)險(xiǎn)。
高血糖和糖尿病
已報(bào)道在一些極端情況下，非典型抗精神病藥物治療的患者（包括利培酮）會(huì)出現(xiàn)高血糖癥和糖尿病，這與酮癥酸中毒或高滲性昏迷或死亡有關(guān)聯(lián)。精神分裂癥固有的糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)性及普通人群中糖尿病發(fā)病率的上升，使非典型抗精神病藥物的使用與葡萄糖異常間的相關(guān)性評(píng)估變得復(fù)雜。由于這些因素的干擾，非典型抗精神病藥物的使用與高血糖相關(guān)的不良事件之間的關(guān)系尚不完全清楚。然而，流行病學(xué)研究表明，用非典型抗精神病藥物治療的患者出現(xiàn)治療相關(guān)的高血糖不良事件的風(fēng)險(xiǎn)增加。尚無(wú)對(duì)于非典型抗精神病藥物治療患者的高血糖相關(guān)不良事件的精確風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
對(duì)于已確診糖尿病、仍啟用非典型抗精神病藥物（包括利培酮）治療的患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖控制是否惡化。存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素（例如肥胖、糖尿病家族史）的患者在接受非典型抗精神病藥物治療（包括利培酮）時(shí)應(yīng)在開(kāi)始時(shí)監(jiān)測(cè)空腹血糖，并在治療期間定期監(jiān)測(cè)空腹血糖。任何接受非典型抗精神病藥物（包括利培酮）治療的患者都應(yīng)監(jiān)測(cè)高血糖癥狀，包括多飲、多尿、多食和乏力。在非典型抗精神病藥物（包括利培酮）治療過(guò)程中出現(xiàn)高血糖癥狀的患者，應(yīng)進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)。在某些情況下，當(dāng)停用非典型抗精神病藥物（包括利培酮）時(shí)，高血糖可以消退；然而，一些患者盡管停止使用利培酮，仍需要繼續(xù)進(jìn)行降糖的治療。
表11列出了來(lái)自3項(xiàng)雙盲，安慰劑對(duì)照的精神分裂癥研究和4項(xiàng)雙盲，安慰劑對(duì)照雙相情感障礙的躁狂發(fā)作單藥治療研究的匯總數(shù)據(jù)。
表117項(xiàng)在精神分裂癥或雙相情感障礙的躁狂發(fā)作成人患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照，3-8周，固定或靈活劑量研究中的血糖變化
在長(zhǎng)期治療的對(duì)照或非對(duì)照的研究中，與利培酮治療相關(guān)的血糖相較基線的平均變化為24周時(shí)的+2.8mg/dL(n=151)，48周時(shí)的XxX4.1mg/dL(n=50)。
在兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲）患者，雙相情感障礙的躁狂發(fā)作患者（10-17歲）或自閉癥患者（5-17歲）患者中開(kāi)展的、安慰劑對(duì)照、治療3-6周的臨床研究數(shù)據(jù)，如表12所示。
表12在3項(xiàng)安慰劑對(duì)照的3-6周的兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲）患者中，雙相情感障礙的躁狂發(fā)作患者（10-17歲）或自閉癥患者（5-17歲）中空腹血糖的變化
在1項(xiàng)長(zhǎng)期、非對(duì)照、開(kāi)放、擴(kuò)展的兒童研究中，與利培酮相關(guān)的，與基線相比第24周（n=119）空腹血糖的平均變化XxX5.2mg/dL。
血脂異常
在用非典型抗精神病藥物治療的患者中觀察到血脂改變。
表13列出了7項(xiàng)在精神分裂癥或雙相情感障礙的躁狂發(fā)作成人患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、治療3-8周，固定劑量或靈活劑量研究的匯總數(shù)據(jù)。
表137項(xiàng)在精神分裂癥或雙相情感障礙的躁狂發(fā)作成人患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、治療3-8周，固定劑量或靈活劑量研究中血脂的變化
在長(zhǎng)期治療、對(duì)照和非對(duì)照研究中，利培酮與第24周（n=231）的非空腹膽固醇XxX4.4mg/dL和第48周(n=86)的XxX5.5mg/dL的平均變化相關(guān)；和（b）第24周時(shí)（n=52）非空腹甘油三酯XxX19.9mg/dL相關(guān)。
3項(xiàng)在兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲）、雙相情感障礙的躁狂發(fā)作（10-17歲）或自閉癥（5-17歲）患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、治療3-6周、固定劑量研究的匯總數(shù)據(jù)列于表14。
表143項(xiàng)在兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲）、雙相情感障礙的躁狂發(fā)作（10-17歲）或自閉癥（5-17歲）患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、治療3-6周、固定劑量研究中空腹脂質(zhì)的變化
在長(zhǎng)期治療、非對(duì)照、開(kāi)放、擴(kuò)展兒科研究中，利培酮與（a）第24周（n=114）空腹膽固醇XxX2.1mg/dL的平均變化相關(guān)；（b）第24周（n=103）空腹LDL-0.2mg/dL的平均變化相關(guān)；（c）第24周（n=103）空腹HDLXxX0.4mg/dL的平均變化相關(guān)；（d）在第24周時(shí)（n=120）空腹甘油三酯XxX6.8mg/dL平均變化相關(guān)。
體重增加
在非典型的抗精神病藥物使用中已觀察到體重增加。建議臨床監(jiān)測(cè)體重。7項(xiàng)在成人精神分裂癥或雙相情感障礙的躁狂發(fā)作患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、3-8周、固定劑量或靈活劑量研究中，關(guān)于體重平均變化和體重增加7％或更高的受試者的比例的數(shù)據(jù)見(jiàn)表15。
表157項(xiàng)在成年精神分裂癥或雙相情感障礙的躁狂發(fā)作患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、治療3-8周、固定劑量或靈活劑量研究中，體重平均變化水平和體重增加7％或更高的受試者的比例
在長(zhǎng)期的對(duì)照和非對(duì)照研究中，利培酮與第24周（n=395）的XxX4.3kg體重平均變化和第48周（n=203）的XxX5.3kg體重平均變化相關(guān)。
9項(xiàng)在兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲），雙相情感障礙的躁狂發(fā)作（10-17歲），自閉癥（5-17歲）或其他精神障礙（5-17歲）患者中開(kāi)展的、安慰劑對(duì)照、固定劑量治療3-8周的臨床研究中，體重平均變化和體重增加≥7％的受試者比例的數(shù)據(jù)見(jiàn)表16。
表169項(xiàng)在兒童和青少年精神分裂癥（13-17歲）、雙相情感障礙的躁狂發(fā)作（10-17歲）、自閉癥（5-17歲）或其他精神障礙（5-17歲）患者中開(kāi)展的安慰劑對(duì)照、固定劑量治療3-8周的臨床研究中，體重平均變化和體重增加≥7％的受試者比例
在長(zhǎng)期治療、非對(duì)照、開(kāi)放、擴(kuò)展的兒科研究中，利培酮與第24周（n=748）的體重平均變化XxX5.5kg和第48周（n=242）體重平均變化的XxX8.0kg呈現(xiàn)相關(guān)性。
1項(xiàng)在青少年精神分裂癥患者中開(kāi)展的長(zhǎng)期開(kāi)放擴(kuò)展研究中，14％的患者發(fā)生與治療相關(guān)的體重增加不良事件。103名青少年精神分裂癥患者應(yīng)用利培酮治療8個(gè)月后，體重平均增加了9.0kg。增長(zhǎng)的大部分是在前6個(gè)月內(nèi)觀察到的。基線和8個(gè)月的平均百分位數(shù)分別為體重56和72，身高55和58，身體質(zhì)量指數(shù)51和71。
在長(zhǎng)期治療的開(kāi)放試驗(yàn)（自閉癥患者或其他精神疾病患者的研究）中，觀察到應(yīng)用利培酮治療12個(gè)月后平均體重增加7.5kg，高于預(yù)期的正常體重增加（據(jù)疾病預(yù)防控制中心的正常值，約每年增加3-3.5kg）。增加的大部分發(fā)生在應(yīng)用利培酮治療的前6個(gè)月內(nèi)。基線和12個(gè)月的平均百分位數(shù)分別為：體重49和60，身高48和53，身體質(zhì)量指數(shù)50和62。
1項(xiàng)在雙相I型情感障礙的急性躁狂發(fā)作或混合發(fā)作的兒童和青少年患者開(kāi)展的、為期3周的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，利培酮組的體重增加高于安慰劑組，但與劑量無(wú)關(guān)（0.5-2.5mg利培酮組增加1.90kg，3-6mg利培酮組中增加1.44kg，安慰劑組增加為0.65kg）。身體質(zhì)量指數(shù)相較基線的平均變化也表現(xiàn)出類似的趨勢(shì)。
當(dāng)用利培酮治療小兒患者的任何適應(yīng)癥時(shí)，應(yīng)以正常生長(zhǎng)的預(yù)期體重評(píng)估體重增量。
高泌乳素血癥
與其他多巴胺D2受體拮抗劑一樣，利培酮可以提高催乳素水平，并且在長(zhǎng)期給藥期間持續(xù)升高。與其他抗精神病藥物相比，利培酮與更高的催乳素水平有關(guān)。
高泌乳素血癥可能抑制下丘腦GnRH，導(dǎo)致垂體促性腺激素分泌減少。這反過(guò)來(lái)可能通過(guò)減少女性和男性患者的性腺類固醇生成來(lái)抑制生殖功能。在接受升催乳素的化合物的患者中已報(bào)道溢乳，閉經(jīng)，男性乳房發(fā)育癥和陽(yáng)萎。與性腺機(jī)能減退相關(guān)的長(zhǎng)期高催乳素血癥可能導(dǎo)致女性和男性受試者的骨密度降低。
組織培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)表明，大約三分之一的人類乳腺癌是體外催乳素依賴的，如果在先前檢測(cè)到乳腺癌的患者中處方利培酮，這是一個(gè)潛在的需考慮的重要因素。在小鼠和大鼠中進(jìn)行的利培酮致癌性研究中觀察到垂體、乳腺和胰島細(xì)胞瘤形成（乳腺腺癌、垂體和胰腺腺瘤）增加。迄今為止進(jìn)行的臨床研究和流行病學(xué)研究均未顯示這類藥物的長(zhǎng)期給藥與人類腫瘤發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)；現(xiàn)有的證據(jù)太有限，目前尚無(wú)定論。
體位性低血壓
利培酮可誘發(fā)與頭暈有關(guān)的體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速，并且在一些患者中可能出現(xiàn)暈厥，特別是在初始劑量調(diào)整期間，可能反映出其α-腎上腺素能拮抗特性。據(jù)報(bào)道，在利培酮治療成人精神分裂癥的2期和3期研究中，有0.2％（6/2607）患者出現(xiàn)暈厥。通過(guò)限制普通成人患者的初始劑量至每日2mg(每天1次，或每天2次每次1mg)，限制老年患者或肝腎功能損傷的患者給藥劑量至每天2次每次0.5mg，可使體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。應(yīng)該考慮對(duì)這些患者體位性生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果發(fā)生低血壓，應(yīng)考慮減少劑量。在已知心血管疾病（心肌梗塞或缺血、心力衰竭或傳導(dǎo)異常病史），腦血管疾病以及易使患者發(fā)生低血壓（如脫水和血容量不足）的病人中，應(yīng)特別小心使用利培酮。合并使用利培酮和降壓藥物，會(huì)觀察到臨床顯著的低血壓。
摔倒
使用包括利培酮在內(nèi)的抗精神病藥物可導(dǎo)致嗜睡、體位性低血壓、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)不穩(wěn)定，這可能導(dǎo)致跌倒，從而導(dǎo)致骨折或其他與跌倒有關(guān)的傷害。對(duì)于存在可能加劇這些影響的疾病，因素或藥物的患者，特別是老年人，應(yīng)在開(kāi)始抗精神病藥物治療時(shí)或長(zhǎng)期治療期間，定期評(píng)價(jià)摔倒風(fēng)險(xiǎn)。
白細(xì)胞減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
在臨床試驗(yàn)和/或上市后的經(jīng)驗(yàn)中，已有報(bào)道會(huì)發(fā)生與抗精神病藥物（包括利培酮）有關(guān)的白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少事件。粒細(xì)胞缺乏癥也有報(bào)道。
白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少的可能風(fēng)險(xiǎn)因素包括預(yù)先存在的白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）降低和藥物引起的白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少癥的病史。對(duì)于存在具有臨床意義的白細(xì)胞降低或藥源性白細(xì)胞減少/中性粒細(xì)胞減少病史的患者，應(yīng)該在治療的最初幾個(gè)月中密切監(jiān)測(cè)其全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC），并且應(yīng)該在首次檢測(cè)到有臨床意義的、無(wú)其他誘發(fā)因素的白細(xì)胞降低時(shí)停止使用泰維思。
對(duì)于存在臨床意義的嗜中性粒細(xì)胞減少癥患者，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)發(fā)熱或與感染相關(guān)的癥狀和體征，如果出現(xiàn)這些癥狀或體征，應(yīng)及時(shí)治療。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥患者（中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1000/mm3）應(yīng)停止使用泰維思，然后監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)直至恢復(fù)。
潛在的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)障礙
嗜睡是一種常見(jiàn)的與利培酮治療相關(guān)的不良反應(yīng)，特別是通過(guò)直接詢問(wèn)患者來(lái)確定。這種不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，在一項(xiàng)以檢查清單發(fā)現(xiàn)不良事件的研究中，41％的高劑量患者（泰維思16mg/天）出現(xiàn)嗜睡，而出現(xiàn)嗜睡的安慰劑患者為16％。對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良事件，直接詢問(wèn)比自發(fā)性報(bào)告更敏感，其中8％的利培酮16mg/天的患者和1％的安慰劑組患者出現(xiàn)嗜睡的不良反應(yīng)。由于利培酮可能會(huì)損害判斷力，思維能力或運(yùn)動(dòng)技能，應(yīng)該警告患者避免操作包括汽車在內(nèi)的危險(xiǎn)設(shè)備，直到確定利培酮治療不會(huì)對(duì)他們?cè)斐刹焕�影響�?br/>癲癇
在成人精神分裂癥患者的上市前試驗(yàn)中，利培酮治療的患者癲癇發(fā)作的比例為0.3％（9/2607），其中2例伴有低鈉血癥。有癲癇病史的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用利培酮。
吞咽困難
食管動(dòng)力障礙和誤吸與抗精神病藥物使用存在相關(guān)性。吸入性肺炎是晚期阿爾茨海默病患者發(fā)病和死亡的常見(jiàn)原因。對(duì)于有吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用利培酮和其他抗精神病藥物。
陰莖異常勃起
已經(jīng)在上市后監(jiān)測(cè)期間報(bào)道了陰莖異常勃起。嚴(yán)重的陰莖異常癥可能需要手術(shù)治療。
體溫調(diào)節(jié)
體溫調(diào)節(jié)的異常與抗精神病藥物存在相關(guān)性。據(jù)報(bào)道，高熱和低體溫癥與口服利培酮有關(guān)。對(duì)于極端體溫的患者，處方利培酮時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
苯丙酮尿癥患者
告知患者利培酮含有苯丙氨酸。苯丙氨酸是阿司帕坦在體內(nèi)分解的一個(gè)組分。
【泰維思禁忌】
對(duì)利培酮、帕利哌酮或泰維思賦形劑的任一成分過(guò)敏者禁用。已有報(bào)告應(yīng)用利培酮或帕利哌酮治療的患者出現(xiàn)超敏反應(yīng)，包括過(guò)敏反應(yīng)和血管性水腫。帕利哌酮是利培酮的代謝產(chǎn)物。
【泰維思性狀】
泰維思為白色或類白色片。
【泰維思有效期】
18個(gè)月
【泰維思批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20100106
【泰維思生產(chǎn)企業(yè)】
江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司