【開(kāi)浦蘭適應(yīng)癥】
用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

【開(kāi)浦蘭用法用量】
（1）給藥途徑：口服。需以適量的水吞服，服用不受進(jìn)食影響。
（2）給藥方法和劑量：成人（>18歲）和青少年（12-17歲）體重≥50kg起始治療劑量為每次500mg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500mg，每日2次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次，每日2次。老年人(≥65歲)
根據(jù)腎功能狀況，調(diào)整劑量(詳見(jiàn)下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。
4-11歲的兒童和青少年（12-17歲）體重≤50kg
起始治療劑量是10mg/kg，每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性，劑量可以增加至30mg/kg，每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少10mg/kg，每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重≥50kg，劑量和成人一致。
青少年和兒童推薦劑量：
起始劑量10mg/kg，每日2次，最大劑量30mg/kg，每日2次。
體重15kg：起始劑量每次150mg，每日2次，最大劑量每次450mg，每日2次。
體重20kg：起始劑量每次200mg，每日2次，最大劑量每次600mg，每日2次。
體重25kg：起始劑量每次250mg，每日2次，最大劑量每次750mg，每日2次。
體重50kg或以上：起始劑量每次500mg，每日2次，最大劑量每次1500mg，每日2次。
20kg以下的兒童，為精確調(diào)整劑量，起始治療應(yīng)使用口服溶液。
嬰兒和小于4歲的兒童患者：
目前尚無(wú)相關(guān)的充足的資料。
腎功能受損的病人：
成人腎功能受損病人，根據(jù)腎功能狀況，按表中不同肌酐清除率(CLcr)mL/min(測(cè)出血清肌酐值按下述計(jì)算方法)調(diào)整日劑量。CLcr=140-年齡（歲）x體重（kg）/72x血清肌酐值(mg/dl)
女性病人：上述計(jì)算值x0.85腎功能受損病人的劑量
正常病人(肌酐清除率80mL/min)：每次500-1500mg，每日2次。
輕度異常(肌酐清除率50-79mL/min)：每次500-1000mg，每日2次。中度異常(肌酐清除率30-49mL/min)：每次250-750mg，每日2次。
嚴(yán)重異常(肌酐清除率<30mL/min)：每次250-500mg，每日2次。
正在進(jìn)行透析晚期腎病病人：500-1000mg，每日1次。服用第1天推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750mg。透析后，推薦給予250-500mg附加劑量。
兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量，因?yàn)樽笠依�西坦的清除與腎功能有關(guān)。
肝病患者：對(duì)于輕度和中度肝功能受損的病人，無(wú)需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的病人，根據(jù)肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70mL/min，日劑量應(yīng)減半。

【開(kāi)浦蘭注意事項(xiàng)】
根據(jù)當(dāng)前的臨床實(shí)踐，如需停止服用開(kāi)浦蘭，建議逐漸停藥。(例如：成人每隔2-4周，每次減少500mg，每日2次；兒童應(yīng)每隔2周，每次減少10mg/kg，每日2次)。臨床研究中，一些患者對(duì)加用左乙拉西坦治療有效應(yīng)，可以停止原合并應(yīng)用的抗癲癇藥物（研究中共有69位患者其中的36位成人患者）。臨床研究中報(bào)告有14％服用左乙拉西坦的成人及兒童患者癲癇發(fā)作頻率增加25％以上，但在服用安慰劑的成人及兒童患者中，也各有26％及21％患者癲癇發(fā)作頻率增加。
對(duì)于肝功能損害的病人，參照[用法用量]。對(duì)于嚴(yán)重肝功能損害的病人，應(yīng)先行檢查腎功能，然后進(jìn)行調(diào)整。
對(duì)駕駛和應(yīng)用機(jī)器影響：目前沒(méi)有研究關(guān)于服藥后對(duì)機(jī)器駕馭能力和駕駛車輛能力的影響。由于個(gè)體敏感性差異，在治療初始階段或者劑量增加后，會(huì)產(chǎn)生嗜睡或者其他中樞神經(jīng)癥狀。因而，對(duì)于這些需要服用藥物的病人，不推薦操作需要技巧的機(jī)器，如駕駛汽車或者操縱機(jī)械。

【開(kāi)浦蘭禁忌】
對(duì)左乙拉西坦過(guò)敏或者對(duì)吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分過(guò)敏的病人禁用。

【開(kāi)浦蘭性狀】
開(kāi)浦蘭為橢圓形薄膜包衣片（250mg為藍(lán)色片，500mg為黃色片，1000mg為白色片），除去包衣后均顯白色。

【開(kāi)浦蘭有效期】
36個(gè)月

【開(kāi)浦蘭批準(zhǔn)文號(hào)】
進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)H20110411

【開(kāi)浦蘭生產(chǎn)企業(yè)】
UCBPharmaS.A.(比利時(shí))