【人血白蛋白適應(yīng)癥】

1血容量不足的緊急治療，遵循相關(guān)臨床治療規(guī)范。經(jīng)晶體擴(kuò)容后仍不能維持有效血容量或伴有低蛋白血癥的情況下使用。2顯著的低白蛋白血癥(≤30g/L)的治療。3.新生兒高膽紅素血癥的治療。4.急性呼吸窘迫綜合征的治療，

5.用于心肺分流術(shù)、特殊類型血液透析、血漿置換的輔助治療。

【人血白蛋白用法用量】

人血白蛋白采用靜脈輸注。

人血白蛋白使用時(shí)應(yīng)依據(jù)患者的疾病嚴(yán)重程度、有效循環(huán)狀況和蛋白質(zhì)損失情況，結(jié)合臨床治療需要由醫(yī)生決定給予的濃度、劑量、輸注速率等，通常在開(kāi)始15分鐘內(nèi)，應(yīng)緩慢滴注并觀察患者反應(yīng)，之后可根據(jù)臨床調(diào)整輸液速度。血容量正常的患者，滴注速度一般不超過(guò)2ml/分鐘為宜.

人血白蛋白使用注意:

1.呈現(xiàn)混濁、沉淀、異物或瓶子有裂紋、瓶蓋松動(dòng)、過(guò)期失效等情況不可使用。2.開(kāi)啟后應(yīng)立即使用，限一次輸注完畢，不得分次或給第二人使用。3.需使用單獨(dú)輸液通路，使用前用生理鹽水沖管。

4.人血白蛋白可接受的稀釋劑包括0.9％氯化鈉溶液或5％葡萄糖溶液。禁用滅菌注射用水稀釋。若不正確地輸入低滲溶液(如無(wú)菌注射用水)稀釋人血白蛋白，可能造成嚴(yán)重的溶血反應(yīng)和急性腎功能衰竭。



【人血白蛋白注意事項(xiàng)】

1.人血白蛋白禁用滅菌注射用水稀釋，可接受的稀釋劑包括0.9％氯化鈉溶液或5％葡萄糖溶液。
2.在使用人血白蛋白的過(guò)程中，密切觀察生命體征:尿量和電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。如果出現(xiàn)超敏反應(yīng)，則應(yīng)立刻停止輸液。應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者生命體征，并采取有效的措施，必須警惕發(fā)生過(guò)敏性休克的風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)休克，應(yīng)立即開(kāi)始抗休克的標(biāo)準(zhǔn)治療。
3.20％人血白蛋白溶液的膠體滲透壓相當(dāng)于血漿滲透壓的4倍，輸注人血白蛋白時(shí)應(yīng)確保足夠的水化。應(yīng)關(guān)注生命體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)以免循環(huán)超負(fù)荷。注意及時(shí)補(bǔ)液以免脫水。
4.人血白蛋白含1416mmo/L鈉，鉀不高于2mo/.根據(jù)需要監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)情況，并采取適當(dāng)措施恢復(fù)或維持電解質(zhì)平衡。

5.若使用人血白蛋白代替新鮮血漿進(jìn)行大劑量血漿置換時(shí)，必須監(jiān)控凝血功能和紅細(xì)胞壓積。須注意確保補(bǔ)充適當(dāng)?shù)钠渌�血漿蛋白成份，如凝血因子。

6.當(dāng)大劑量使用人血白蛋白或快速輸注時(shí)可能會(huì)發(fā)生高血容量。在出現(xiàn)心血管容量超負(fù)荷的臨床癥狀時(shí)，比如頭痛、呼吸困難、血壓升高、頸靜脈充盈、中心靜脈壓升高、肺水腫，應(yīng)立即停止輸注人血白蛋白并重新評(píng)估患者。

7.對(duì)于失代償性心功能不全、高血壓、食管胃底靜脈曲張、肺水腫、出血傾向、嚴(yán)重貧血、腎性和腎后性無(wú)尿的患者，使用人血白蛋白后可能會(huì)帶來(lái)特定的危險(xiǎn)，臨床使用人血白蛋白時(shí)需特別注意。

8.對(duì)于有病理性毛細(xì)血管通透性增加的患者，應(yīng)結(jié)合病因治療，不直單獨(dú)給予人血白蛋白。

9.對(duì)于存在腎功能不全的患者，臨床醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、綜合評(píng)估利弊，酌情使用人血白蛋白。

10.有臨床研究發(fā)現(xiàn)，超大劑量使用人血白蛋白相比生理鹽水存在增加急性顱腦創(chuàng)傷患者死亡率的風(fēng)險(xiǎn)。但死亡率差異的潛在機(jī)理還不明確，建議有嚴(yán)重外傷腦損傷的患者使用人血白蛋白應(yīng)遵循相關(guān)臨床治療指南。

【人血白蛋白禁忌】
對(duì)白蛋白或人血白蛋白中任一成份過(guò)敏者。

【人血白蛋白性狀】

應(yīng)為略粘稠、近無(wú)色、黃色、琥珀色或綠色澄明液體，不應(yīng)出現(xiàn)渾濁。

【人血白蛋白有效期】
36個(gè)月。

【人血白蛋白批準(zhǔn)文號(hào)】
注冊(cè)證號(hào)S20180013
【人血白蛋白生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:OctapharmaProduktionsgesellschaftDeutschlandmbH